寶寶總是雙腿使勁繃直可能與生理性肌張力增高、缺鈣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、腦損傷、癲癇等因素有關。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時可能出現(xiàn)短暫性肌張力增高,表現(xiàn)為雙腿繃直、肢體僵硬。通常伴隨哭鬧或興奮狀態(tài)出現(xiàn),安靜時自然緩解。家長可通過輕柔按摩腿部肌肉幫助放松,無須特殊治療。
維生素D缺乏性佝僂病可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,寶寶會出現(xiàn)頻繁腿繃直、夜驚、多汗等癥狀。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,并適當增加戶外日照時間。
腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可引起持續(xù)性肌張力異常,表現(xiàn)為下肢強直、運動發(fā)育落后。可能伴隨喂養(yǎng)困難、異常姿勢等。需通過頭顱MRI等檢查確診,早期干預可選用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血后遺癥可能導致下肢肌張力障礙,常伴有反應遲鈍、抽搐等。需進行康復訓練,必要時使用巴氯芬片等肌肉松弛劑。
部分性癲癇發(fā)作時可出現(xiàn)下肢強直癥狀,多伴隨意識障礙或眼球凝視。視頻腦電圖檢查可確診,抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液可控制發(fā)作。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁雙腿繃直時,應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,注意是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。日??杀3质覂?nèi)溫度適宜,避免過度包裹導致肢體受限,哺乳期母親需保證營養(yǎng)均衡。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)育倒退,需立即至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、腦電圖等檢查,排除病理性因素后,可通過游泳、撫觸等康復訓練改善肌張力。
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