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扁桃體炎該如何自診

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扁桃體炎可通過觀察咽痛程度、扁桃體紅腫情況、伴隨癥狀、體溫變化及病程持續(xù)時間進行初步自診。扁桃體炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散或環(huán)境刺激等因素引起。

1、咽痛程度

急性扁桃體炎常表現(xiàn)為明顯咽痛，吞咽時加重，可能放射至耳部。病毒感染引起的疼痛多為隱痛或灼熱感，細(xì)菌感染則多為劇烈刺痛?？蓢L試用淡鹽水漱口緩解癥狀，若疼痛持續(xù)超過3天或影響進食，需考慮細(xì)菌性感染可能。

2、扁桃體紅腫

用壓舌板觀察扁桃體是否充血腫大，表面是否出現(xiàn)黃白色膿點。病毒性感染多表現(xiàn)為彌漫性紅腫，細(xì)菌性感染常見膿性分泌物覆蓋。注意與傳染性單核細(xì)胞增多癥相鑒別，后者常伴腭部瘀點。

3、伴隨癥狀

病毒性感染多伴咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，細(xì)菌性感染常見高熱、寒戰(zhàn)。腺病毒感染可能引發(fā)結(jié)膜炎，鏈球菌感染可能伴草莓舌或皮膚皮疹。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)明顯腫大或關(guān)節(jié)疼痛時提示需及時就醫(yī)。

4、體溫變化

每日定時測量腋溫3次，細(xì)菌性感染體溫常超過39℃且持續(xù)不降，病毒性感染多為中低熱且呈波動性。體溫驟升伴意識模糊或抽搐需立即就醫(yī)。發(fā)熱超過5天需排查川崎病等特殊感染。

5、病程持續(xù)時間

普通病毒性感染癥狀多在3-5天內(nèi)緩解，細(xì)菌性感染未治療時可能持續(xù)1周以上。癥狀反復(fù)發(fā)作超過每年4次或持續(xù)腫大影響呼吸時，需考慮慢性扁桃體炎。記錄每次發(fā)作的誘因、持續(xù)天數(shù)及用藥效果有助于醫(yī)生判斷。

自診期間建議保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口6-8次，避免辛辣刺激食物。保證每日2000毫升溫水?dāng)z入，室溫維持在20-24℃。若出現(xiàn)呼吸不暢、無法吞咽、持續(xù)高熱或皮疹等預(yù)警癥狀，應(yīng)立即前往耳鼻喉科就診。慢性扁桃體炎患者可定期進行咽部檢查，必要時考慮預(yù)防性使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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