鼻中隔偏曲一般可以通過(guò)手術(shù)矯正治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。鼻中隔偏曲的處理方式主要有保守觀察、藥物治療、鼻中隔成形術(shù)、鼻中隔黏膜下切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下矯正術(shù)等。
輕度鼻中隔偏曲未引起明顯癥狀時(shí),通常無(wú)須特殊治療。建議定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,觀察偏曲程度是否進(jìn)展。日常生活中應(yīng)避免鼻腔外傷,保持鼻腔濕潤(rùn),可使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。
對(duì)于合并過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎的患者,可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。藥物治療不能改變鼻中隔偏曲的解剖結(jié)構(gòu),但能緩解繼發(fā)癥狀。
適用于偏曲程度中等的患者,通過(guò)保留鼻中隔軟骨支架的同時(shí)矯正偏曲部位。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,能有效改善鼻塞癥狀。術(shù)后需定期清理鼻腔分泌物,防止粘連。
針對(duì)嚴(yán)重骨性偏曲的傳統(tǒng)術(shù)式,切除部分偏曲的軟骨和骨質(zhì)。術(shù)后需填塞鼻腔止血,可能出現(xiàn)暫時(shí)性頭痛或鼻梁塌陷風(fēng)險(xiǎn)。該術(shù)式對(duì)頑固性鼻塞的長(zhǎng)期療效顯著。
目前主流微創(chuàng)手術(shù)方式,通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)精準(zhǔn)矯正偏曲部位,保留黏膜完整性。具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后24-48小時(shí)可取出填塞物。需預(yù)防術(shù)后感染和鼻腔粘連。
鼻中隔偏曲患者術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期間禁止游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估矯正效果。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
 
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