混合型高脂血癥是否嚴(yán)重需結(jié)合具體指標(biāo)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)判斷,多數(shù)患者通過干預(yù)可控制,但未及時(shí)治療可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
混合型高脂血癥指同時(shí)存在膽固醇和甘油三酯升高的情況。早期可能無明顯癥狀,但長(zhǎng)期未控制會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,表現(xiàn)為頭暈、胸悶等。部分患者可能出現(xiàn)黃色瘤或角膜弓等體征。病情進(jìn)展可能誘發(fā)冠心病、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。少數(shù)合并糖尿病或高血壓的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
極少數(shù)家族性高脂血癥患者病情發(fā)展較快,青少年期即可出現(xiàn)嚴(yán)重血管病變。妊娠期女性若合并混合型高脂血癥可能增加妊娠高血壓綜合征風(fēng)險(xiǎn)。某些藥物如糖皮質(zhì)激素可能加重血脂異常,需密切監(jiān)測(cè)。
建議混合型高脂血癥患者定期檢測(cè)血脂四項(xiàng),保持低脂低糖飲食,每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上。烹飪選用植物油替代動(dòng)物油,增加深海魚類攝入。避免熬夜和過度飲酒,肥胖者需逐步減重。若出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用并定期復(fù)查肝腎功能。
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