原發(fā)性肝癌是我國第三位癌癥，每年導致10萬人死亡，全世界每年共有25萬人死于此癥。無論國內國外，其總的五年生存率不超過3%，這是由于多數(shù)病人一旦出現(xiàn)癥狀，腫瘤已經(jīng)十分巨大，難以治愈。所以，早期發(fā)現(xiàn)小肝癌及時進行有效治療對于肝癌患者來說是非常重要的。
小肝癌一般指直徑小于5厘米的肝癌，都是較早期的肝癌。小肝癌的診斷和治療已成為目前和不久的將來提高肝癌總預后和使肝癌病人得到冶愈可能的最主要的方向。要發(fā)現(xiàn)小肝癌必須變“等病人”為“找病人”，即在“健康的”肝癌高危險發(fā)病人群中進行血液甲胎蛋白(AFP)測定和/或超聲監(jiān)測。高危險發(fā)病人群是指40歲以上，有肝炎史5年以上和/或乙型肝炎表面抗原陽性者。要在病人沒有什么明顯不適和同位素檢查沒有占位性病變的情況下，依靠AFP、超聲波、X線電腦斷層攝影和肝血管造影作出診斷。
至此，對小肝癌的治療逐漸形成一套方針，即對肝功能還能耐受手術的小肝癌病人，應盡早手術，力爭徹底切除;對不能切除者則爭取用各種手段消滅盡可能多的腫瘤;對早期復發(fā)和單個肺轉移積極采取早期再手術。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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44歲男性體檢發(fā)現(xiàn)肝癌，手術切除腫瘤恢復健康
一位44歲男患者在一個月前體檢的時候，B超檢查發(fā)現(xiàn)右肝腫物，后來又通過增強CT、肝臟MRI檢查及甲胎蛋白AFP升高確診為右肝癌。評估他的肝功能Child-PughA級，全身情況良好，于是通過手術切除了右肝Ⅴ、Ⅷ段及腫瘤后，聯(lián)合青霉素點滴抗感染、恩替卡韋抗病毒治療后，恢復不錯，肝功指標正常，復查CT未見明顯的肝內占位性病變。
1472次瀏覽 2022-06-24
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禁煙酒也會患肝癌嗎
肝癌的發(fā)生有不良的生活習慣有關系，然后跟病毒性肝癌、肝炎有關系，跟水源也有關系，所以一個肝癌的發(fā)生，病因是復雜的，當然腫瘤的病因都是復雜的，但是肝癌的病人主要是跟這些三個因素有關系，第一個不良生活習慣，第二個是病毒性肝炎的基礎，第三個就是一些飲食和水源的問題，這些東西這些都會導致肝癌的發(fā)生。不抽煙、不喝酒，這只是排出了其中的幾個一個原因，生活習慣的不好的原因，但是如果是還有病毒性肝炎的基礎的病人，還有水源的污染的問題，也是一個致病的因素。當然就除了這些這些基本的這些致病的因素之外，還有一個內存的環(huán)境，比如很小的小孩都會有肝癌，先天性遺傳的問題，所以就不抽煙，不喝酒，只是凍結了減少了一部分肝癌的風險，但是如果是要真正的能夠不發(fā)生肝癌，還有很多的工作，還有很多的事情要做，包括水源的污染要解決好，把生活的習慣調理好，把優(yōu)生優(yōu)育的工作也做好，這些都是一個綜合的因素，所以導致肝癌的發(fā)生的因素也是多因素的，而不是單一的。語音時長 01:3456638次收聽 2021-12-30 -
甲胎蛋白60會是癌嗎
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。但是對于一個60ng/ml的甲胎蛋白來說，只能說不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通過一些影像學的檢查，對于肝臟的超聲、肝臟的CT，再一個動態(tài)的測定甲胎蛋白，如果在動態(tài)的觀察過程中甲胎蛋白不斷地走高，也要考慮有肝癌的可能。98502次播放 2021-05-10
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眼睛紅血絲是肝癌嗎
眼睛紅血絲不是肝癌的特有表現(xiàn)，眼睛紅血絲在臨床上主要是眼部疾病的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)眼睛結膜炎，眼睛會充血，再者虹狀結膜體炎也可出現(xiàn)紅血絲，此外若眼睛受外傷導致眼睛出血，表現(xiàn)為眼睛紅血絲。眼睛紅血絲主要是眼部疾病的表現(xiàn)，若肝癌發(fā)展到晚期影響到出凝血的改變，就會增加各個部位出血的風險，若眼部出現(xiàn)球結膜出血，也會有紅血絲的改變。因此，對于肝癌患者，若出現(xiàn)眼睛的紅血絲，要考慮可能和肝臟本身的疾病導致全身的出凝血改變相關，要注意監(jiān)測全身的出凝血的狀況，及時治療肝癌。104787次播放 2021-05-10
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甲胎蛋白增高是肝癌嗎
甲胎蛋白增高不一定是肝癌，甲胎蛋白的產生可以是胎兒的肝臟或卵黃囊。正常情況下，孕婦和胎兒的甲胎蛋白比較高。許多疾病都出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，如慢性肝炎、阻塞性的肝臟疾病、胰腺的疾病等都會出現(xiàn)甲胎蛋白的增高，故甲胎蛋白增高不一定是肝癌。但是若甲胎蛋白增高應注意定時檢查，再結合影像學的檢查排除肝臟疾病。若甲胎蛋白增得很高，大于400μg/L或500μg/L，此時肝癌的可能性較大，故甲胎蛋白增高應注意其動態(tài)變化和形態(tài)學改變才能確定是不是肝癌，若是肝癌一定要進行治療處理。87688次播放 2021-05-10
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肝癌抽腹水后多長時間不復發(fā)
肝腹水病人一般只能對癥治療，抽腹水的話，可以暫時緩解腹腔壓力，但肝臟功能已經(jīng)失代償了，重復的抽腹水會使病人電解質和酸堿平衡失調，如果只是為了緩解癥狀的話，可以抽腹水，抽完后適度補充液體和蛋白質，如果抽完之后不進行治療，一般幾個小時之后還會復發(fā)。
54920次瀏覽 2020-09-16
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肝癌經(jīng)血管介入治療后患者在家如何護理呢
選擇經(jīng)血管介入治療的肝癌患者需要注意飲食，養(yǎng)成好的生活習慣，還有就是一定要做好護理，配合醫(yī)生，這樣預后效果比較好。
60753次瀏覽 2020-04-16
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肝癌的危害有什么
肝癌的危害是嚴重影響消化系統(tǒng)的功能。肝癌是消化系統(tǒng)的重要臟器，也是血液循環(huán)系統(tǒng)的重要臟器。得了肝癌以后：一、不想吃飯，惡心、痛、反酸、打嗝等。二、疼，肝臟引起肝臟的被膜，發(fā)生膨脹性的改變，會造成疼痛。三、引起出血。因為肝臟是靜脈回流的肝靜脈，引起消化系統(tǒng)的回流障礙，容易引起食道下靜脈和胃底靜脈的出血。所以肝癌的晚期要及時查大便潛血是不是陽性，防止出現(xiàn)嘔血或大量出血引起貧血的改變。四、肝癌晚期階段會引起腹水，肚子很脹，靜脈循環(huán)不好也會引起下肢浮腫。語音時長 02:1458884次收聽 2020-04-01 -
肝癌射頻消融手術后有什么效果
肝癌的射頻消融治療，是肝癌的局部消融治療的一項代表性的治療手段，這些年，因為它的效果比較穩(wěn)定，而且創(chuàng)傷小，給患者帶來的痛苦小，住院時間很短，一般就需要住院一天，所以得到了越來越多的患者的接受和臨床醫(yī)生的認可。目前很多的臨床大宗的研究報道，射頻消融治療對于小肝癌，能夠達到與手術切除類似的療效，不管是局部的腫瘤控制還是總的長期的生存率，都是跟手術切除相類似的，因此射頻消融治療是一類對于小肝癌療效非常好，而且比較安全，又微創(chuàng)的一項治療手段。由于射頻消融治療是近二十年來，逐漸興起的一項跟手術切除相比較，比較新的一項治療手段，所以很多患者對它還沒有充分的認識。在更多的患者認識到這種治療手段以后，會逐漸發(fā)現(xiàn)它的優(yōu)勢。首先患者是不需要開刀，開刀治療其實對患者的整個身體的狀況和免疫的功能，其實是影響非常大的。治療后，往往是需要很長的時間進行恢復，但是射頻消融治療，其實是在影像學的引導下將一根或者是兩到三根很細的針扎入到人體內，引起的創(chuàng)傷其實是非常小的。在皮膚上我們只能看到兩三個很小很小的針眼，患者的恢復非常快，一天就可以出院。因此射頻消融作為一項微創(chuàng)治療手段，是有一個非常好的臨床應用前景。語音時長 01:5958498次收聽 2020-03-24 -
肝癌射頻消融術的復發(fā)率有多少
射頻消融后局部復發(fā)率五年一般是10%到23%，肝內復發(fā)和新生率五年能夠達到60%到70%。肝癌射頻消融復發(fā)率，不同中心報道略有不同，跟操作者手法和經(jīng)驗有一定關系。射頻消融后局部復發(fā)率五年一般是10%到23%。若肝內新生率也算在內，跟手術切除后肝內復發(fā)率相似。射頻消融跟手術切除類似，對于腫瘤局部治療效果很好，但并不能控制肝內其他部位新生腫瘤生長。據(jù)報道，無論是手術切除，還是射頻消融治療，肝內復發(fā)和新生率五年能達到60%到70%，因此很多患者需要術后定期隨訪觀察，一旦有新發(fā)病灶，要及時再次治療。此時射頻消融優(yōu)勢在于發(fā)現(xiàn)肝內有復發(fā)和新生病灶后，可很方便的再次治療。手術切除治療，若患者已經(jīng)做過一次手術，再做第二次或第三次手術切除治療，會受到以前術后粘連影響，影響到后期治療效果。語音時長 01:3558624次收聽 2020-03-24 -
做肝癌手術有風險么
肝癌手術本身是個巨大風險的手術，因為這種巨大的風險，肝臟外科醫(yī)生也被譽為外科醫(yī)生中的佼佼者。目前早期肝癌在大的中心醫(yī)院的手術成功率幾乎接近百分之百。中晚期肝癌的圍手術期的死亡率在百分之一到百分之二。但是并發(fā)癥率比較高。嚴重的肝癌晚期病人，哪怕接受了各種復雜的治療，包括放化療、新輔助的放化療、分子靶向、中醫(yī)中藥治療，在降級降期之后再進行手術治療，圍手術期的并發(fā)癥率和死亡率還是相當高的。56670次播放 2020-03-04
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為什么得原發(fā)性肝癌
得原發(fā)性肝癌是與飲食，病毒、感染、酗酒有一定的關系。慢活肝、肝硬化，導致肝癌的發(fā)生率非常高，在中國的東南沿海地方，吃霉變食品引起的肝癌的發(fā)病率也非常高，會直接損傷肝臟細胞，導致癌變，基因的錯位、丟失，配對及微衛(wèi)星的不穩(wěn)定等因素，導致肝癌的發(fā)生發(fā)展、轉移，復發(fā)多種因素。在西方和現(xiàn)在中國的一些大城市，肝炎病毒比較少，產生的原因主要與飲酒有很大的關系，特別酒精中的乙醇，對肝細胞的損傷性作用，導致癌細胞的逐漸的這種生長，發(fā)生、發(fā)展，其他的因素如過度的勞累、焦慮，生活的壓力，導致抵抗力的降低，肝臟的潛在的癌細胞的突變、激活，形成肝癌。肝細胞受到病毒的影響，尤其在亞洲主要是肝炎病毒，包括乙型肝炎、丙型肝炎，甚至還有丁型、戊型肝炎，引起肝臟的損傷。語音時長 01:3157624次收聽 2020-03-02 -
如何治療原發(fā)性晚期肝癌
肝癌臨床發(fā)現(xiàn)時多數(shù)都是晚期，所以治療起來就相對困難。早期可以做手術、放療、化療。晚期傳統(tǒng)的治療方法不行，治療會用到新的分子靶向藥物，比如多靶點的酪氨酸激酶抑制劑，多靶點像索拉非尼、舒尼替尼對于肝癌有很好的效果，所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案；也可以采取整個血管介入的辦法；還可以采取局部消融的方法，像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀，也可以做一些局部的放療離子植入或化療離子植入；也可以結合著中醫(yī)中藥。67882次播放 2020-02-19
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吃什么預防肝癌
平時多吃一些豆芽、海帶、洋蔥和紫甘藍可以有效的預防肝癌。豆芽含有多種維生素，可以抑制癌細胞生長；海帶和紫甘藍可以排除肝臟內的毒素，有效的保護肝臟不受損傷；洋蔥不僅可以殺菌消毒，而且還有抗氧化的功能。
54738次瀏覽 2019-05-11
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局部消融治療現(xiàn)代進展呼喚肝癌治療模式重塑
肝細胞癌(以下簡稱肝癌)在我國發(fā)病率高，每年發(fā)病人數(shù)約50萬，占全球發(fā)病人數(shù)的50%以上，是我國第二大腫瘤死亡原因。半個多世紀以來，我國在肝癌基礎和臨床研究方面的投入頗大，成果頗豐。但是，從全國范圍看，肝癌的總體療效并沒有獲得實質性提升。投入和產出之間的巨大反差反映出我國在肝癌的系統(tǒng)性思維和整體性管理方面存在差距，既有的治療模式需要進一步優(yōu)化和重塑。
56378次瀏覽 2018-07-09
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