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腎癌圍手術(shù)期護(hù)理

腎癌的臨床表現(xiàn)變化多端，可因發(fā)病數(shù)、腫瘤來(lái)源、病理類(lèi)型、發(fā)生部位、病程長(zhǎng)短不同而臨床表現(xiàn)不一。在無(wú)任何癥狀的情況下，有時(shí)腫瘤已在體內(nèi)廣泛進(jìn)展。甚至出現(xiàn)肺、骨等處的轉(zhuǎn)移征象。但血尿、腰痛和腫塊仍就是腎臟惡性腫瘤的三大典型癥狀，同時(shí)還存在不少非必尿系統(tǒng)的腎外表現(xiàn)。

1：一般護(hù)理：術(shù)后專人護(hù)理，應(yīng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，全麻未清醒前，按全麻常規(guī)護(hù)理，常規(guī)氧氣吸入。嚴(yán)密觀察生命體征：每15～30分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸1次，并記錄，直至病人完全清醒病情平穩(wěn)，可改為1～2小時(shí)測(cè)量1次，至次日晨。要鼓勵(lì)病人深呼吸，必要時(shí)應(yīng)協(xié)助咳嗽或給予霧化吸入，在不影響治療安全情況下，讓病人勤翻身，如是根治性腎切除術(shù)，應(yīng)讓患者盡早下床活動(dòng)；如是腎部分切除術(shù)，應(yīng)讓患者臥床5天左右。
　　2：飲食與營(yíng)養(yǎng)：術(shù)后48小時(shí)禁食，患者留置胃管期間，給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)支持。靜脈輸液注意利尿并維持水電解質(zhì)平衡，根據(jù)中心靜脈測(cè)壓結(jié)果調(diào)整輸液速度和輸液量。如已排氣可給流質(zhì)飲食。飲食護(hù)理應(yīng)遵照少食多餐、循序漸進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)均衡、搭配合理和個(gè)體化原則，拔管后進(jìn)食從10ml流食逐漸增加到全量流食，增加幅度以保持食欲、無(wú)飽脹感為度，流食為不加糖的米湯、面湯、果汁等，5天后改為半流食，飲食原則不變。腎功能正常，無(wú)并發(fā)高血壓、水腫者，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，每日入量3000ml，達(dá)到自行沖洗目的。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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