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如何判斷半月板損傷

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半月板損傷可通過臨床癥狀、體格檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、腫脹、活動受限、麥?zhǔn)险麝栃缘缺憩F(xiàn)。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

半月板損傷后常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙的局限性疼痛，疼痛在活動時加重，休息后緩解。疼痛可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作有關(guān)，如上下樓梯、蹲起時疼痛明顯。部分患者可伴有膝關(guān)節(jié)彈響感。

2、關(guān)節(jié)交鎖

關(guān)節(jié)交鎖是半月板損傷的特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)在屈伸過程中突然卡住，無法繼續(xù)活動，需輕微晃動或按摩后才能解鎖。這種情況通常由撕裂的半月板碎片卡在關(guān)節(jié)間隙導(dǎo)致。

3、腫脹

半月板損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹。腫脹通常在損傷后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。反復(fù)腫脹可能提示半月板損傷未愈合或存在其他關(guān)節(jié)內(nèi)損傷。

4、活動受限

半月板損傷患者常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，尤其是完全伸直或深度屈曲時受限明顯。長期活動受限可能導(dǎo)致股四頭肌萎縮，進一步影響膝關(guān)節(jié)功能。

5、麥?zhǔn)险麝栃?/h3>

麥?zhǔn)险魇窃\斷半月板損傷的重要體格檢查方法。檢查時患者仰臥，檢查者一手握住足跟，另一手固定膝關(guān)節(jié)，先屈曲膝關(guān)節(jié)再內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿并逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或彈響為陽性，提示可能存在半月板損傷。

懷疑半月板損傷時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病史、體格檢查初步判斷，必要時進行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)避免劇烈運動、減少膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負擔(dān)，適當(dāng)進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重損傷可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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