鼻子出血可能與高血壓有關(guān),但多數(shù)情況下由其他因素引起。高血壓患者若頻繁鼻出血需警惕血管損傷風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)誘因主要有鼻腔干燥、外傷、炎癥、凝血功能障礙、高血壓性血管病變等。
鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,環(huán)境干燥或外力刺激易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。秋冬季節(jié)空氣濕度低、頻繁挖鼻、過(guò)敏性鼻炎發(fā)作均可誘發(fā)。這類(lèi)出血通常量少且能自行停止,可通過(guò)局部壓迫、冷敷及保持鼻腔濕潤(rùn)緩解。高血壓患者因血管壁長(zhǎng)期承受高壓,可能出現(xiàn)鼻部小動(dòng)脈硬化,出血時(shí)血流較快且不易止住,但單純鼻出血不能作為高血壓診斷依據(jù)。
持續(xù)高血壓可能引發(fā)鼻腔后部動(dòng)脈破裂導(dǎo)致噴射狀出血,常需專(zhuān)業(yè)填塞止血。若合并頭痛、視物模糊等癥狀,提示存在高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。部分抗凝藥物使用者也易出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,此時(shí)既要控制血壓也需調(diào)整凝血功能。臨床數(shù)據(jù)顯示,中老年高血壓患者鼻出血概率略高,但青少年鼻出血多與高血壓無(wú)關(guān)。
建議高血壓患者日常監(jiān)測(cè)血壓并規(guī)范用藥,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。突發(fā)鼻出血時(shí)應(yīng)坐位低頭,手指捏緊鼻翼壓迫止血10分鐘,同時(shí)測(cè)量血壓。若出血量大或持續(xù)20分鐘未止、伴隨眩暈等癥狀,須立即就醫(yī)排查血管病變或血液系統(tǒng)疾病。冬季使用加濕器保持室內(nèi)濕度,適量補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)血管韌性。
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