幼兒自閉癥主要表現(xiàn)為社交障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為等。自閉癥譜系障礙通常在3歲前出現(xiàn)癥狀,主要有社交互動缺陷、語言溝通異常、興趣狹窄與重復(fù)行為等核心特征。
患兒?;乇苣抗饨佑|,對他人表情和肢體語言缺乏理解。多數(shù)患兒不會主動尋求互動,對父母呼喚反應(yīng)淡漠,難以建立同伴關(guān)系。部分患兒可能抗拒身體接觸,或在社交場合表現(xiàn)出焦慮情緒。早期表現(xiàn)包括6個月大時缺乏社交性微笑,12個月時不會用手指物分享興趣。
約半數(shù)患兒出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩,可能表現(xiàn)為2歲時仍無有意義單詞,3歲不會使用簡單句子。部分患兒存在語言倒退現(xiàn)象,即先前獲得的語言能力突然喪失。患兒常出現(xiàn)鸚鵡學(xué)舌式模仿語言,或使用特殊語調(diào)說話。非語言溝通能力也受影響,如難以用點頭搖頭表達(dá)意愿。
患兒可能對特定物品產(chǎn)生異常執(zhí)著,如長時間旋轉(zhuǎn)車輪或排列玩具。常見重復(fù)身體動作包括搖晃身體、拍手、旋轉(zhuǎn)等。部分患兒堅持固定生活流程,輕微改變即引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。感覺過敏表現(xiàn)突出,可能對某些聲音、質(zhì)地或味道過度敏感。
游戲方式往往缺乏創(chuàng)造性,如反復(fù)開關(guān)門或排列積木??赡軐μ囟ㄖ黝}表現(xiàn)出超乎尋常的記憶力,如時刻表或地圖細(xì)節(jié)。部分患兒發(fā)展出特殊技能,如早期識字或計算能力,但實際應(yīng)用能力有限。興趣對象通常不具備社交性,如專注于風(fēng)扇轉(zhuǎn)動或燈光閃爍。
約三分之二患兒伴隨智力障礙,但能力分布不均衡。睡眠障礙和胃腸問題較常見,可能出現(xiàn)頑固性便秘或腹瀉。部分患兒存在運動協(xié)調(diào)障礙,如走路姿勢異?;騽幼鞅孔尽G榫w調(diào)節(jié)困難可表現(xiàn)為突然尖叫、攻擊行為或自傷行為。
家長發(fā)現(xiàn)幼兒存在上述表現(xiàn)時,應(yīng)盡早就診兒童發(fā)育行為科或精神心理科。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免頻繁改變生活環(huán)境。通過結(jié)構(gòu)化教育和行為干預(yù)可改善癥狀,如應(yīng)用行為分析法訓(xùn)練社交技能。飲食方面注意營養(yǎng)均衡,限制精制糖攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。定期進(jìn)行發(fā)育評估,根據(jù)個體差異制定個性化康復(fù)計劃。
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