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北京順義林女士

北京順義林女士：患者于2006年8月無(wú)明顯誘因雙手遇冷后變白、乏力，時(shí)有發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，脫發(fā)，無(wú)牙齦出血，口腔潰爛。于2007年4月關(guān)節(jié)疼痛，去協(xié)和醫(yī)院化驗(yàn)IgG22.6g/L↑，IgA1.6g/L↑，IgM3.34g/L，抗ANA1:1280，dsDNA+，ENA抗SM+，抗RNP +，確診為“SLE”，給予強(qiáng)的松60mg1/日，環(huán)磷酰胺2#1/日，無(wú)明顯療效，于2007年5月慕名來(lái)我院就診。當(dāng)時(shí)患者面部隱現(xiàn)暗紅色斑，口唇紫紺。牙齦充血，口腔潰爛，雙手遇冷變紫變白，雷諾氏征(+)，心肺(-)，腰背部散在大量斑丘疹，黃豆大小，高出皮膚，局部成片。腰部壓痛(±)雙下肢無(wú)浮腫，雙腳血管炎，血WBC8.01×10N/L中性87.5%，淋巴11.5%，PLT 12.6萬(wàn)，尿PRO± 15mg/dL，RF(+)，ESR40mm/h，IgG22.6g/L↑，抗ANA1:1280，dsDNA+，ENA+ SM+， RNP +，抗SSA+抗SSB+，B超示：脾大，胸部正側(cè)位為支氣管炎。經(jīng)我院專家組討論，確診為①系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ②干燥綜合征?；颊咄ㄟ^(guò)在我院的中醫(yī)“清熱涼血，滋陰化斑，祛風(fēng)通絡(luò)，養(yǎng)血潤(rùn)燥”治療，一個(gè)月后發(fā)熱消失，乏力明顯改善，2個(gè)月后關(guān)節(jié)疼痛消失，面部紅斑消失，4個(gè)月后雙手無(wú)發(fā)白發(fā)紫，尿RT(-)， dsDNA(-)，ANA1:160， sm (-)，癥狀緩解，連續(xù)服藥8個(gè)療程，患者至今病情穩(wěn)定，無(wú)復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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