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腰椎扭傷治療方法

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腰椎扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎扭傷通常由外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

腰椎扭傷后需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息1-3天，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期嚴(yán)禁按摩或強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)腰部，待疼痛緩解后可逐步進(jìn)行床上翻身等輕微活動(dòng)。

2、冷敷熱敷

急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮(zhèn)痛。

4、物理治療

急性期過后可采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期通過牽引治療減輕椎間盤壓力，配合中頻電刺激增強(qiáng)腰背肌力量。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為一個(gè)療程。

5、手術(shù)治療

當(dāng)合并椎間盤突出壓迫神經(jīng)或腰椎不穩(wěn)時(shí)，可能需行椎間盤切除術(shù)、椎體融合術(shù)等手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，開放手術(shù)適用于嚴(yán)重結(jié)構(gòu)損傷者。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，并嚴(yán)格遵循康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

腰椎扭傷恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、久坐久站等動(dòng)作，睡眠使用中等硬度床墊。日?？蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群，注意保持正確坐姿和搬重物姿勢(shì)。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重?fù)p傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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