咳嗽久了可能引發(fā)肺炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等肺部疾病。長(zhǎng)期咳嗽多與感染、過(guò)敏、理化刺激等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因評(píng)估肺部損傷程度。
感染性咳嗽未及時(shí)控制可能發(fā)展為肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰、胸痛等癥狀,需通過(guò)胸片或CT確診。慢性支氣管炎常見于吸煙者或長(zhǎng)期接觸粉塵者,特征為每年咳嗽咳痰持續(xù)3個(gè)月以上且連續(xù)2年發(fā)作。支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于反復(fù)呼吸道感染,典型癥狀為大量膿痰和咯血,高分辨率CT可明確診斷。肺氣腫與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染相關(guān),肺組織彈性下降導(dǎo)致呼吸困難,肺功能檢查顯示氣流受限。極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期刺激性干咳需警惕肺癌可能,尤其伴有消瘦、咯血時(shí)建議盡早進(jìn)行腫瘤篩查。
建議長(zhǎng)期咳嗽者戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通,霧霾天減少外出或佩戴防護(hù)口罩。日??娠嬘梅涿鬯徑庋屎泶碳?,用加濕器維持50%-60%的濕度。若咳嗽超過(guò)2周無(wú)緩解,或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,完善胸部影像學(xué)、肺功能等檢查。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,胃腸反流患者睡前3小時(shí)禁食。冬季注意頸部保暖,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能。
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