動(dòng)脈瘤患者可通過(guò)控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。動(dòng)脈瘤可能與血管壁損傷、高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部搏動(dòng)性腫塊、疼痛等癥狀。
高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤形成和破裂的重要危險(xiǎn)因素,患者需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄數(shù)據(jù)。遵醫(yī)囑服用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等,避免自行調(diào)整劑量。保持情緒穩(wěn)定,減少緊張焦慮等可能引起血壓波動(dòng)的因素。血壓控制目標(biāo)通常為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱。
動(dòng)脈瘤患者應(yīng)避免舉重、快跑、球類等可能增加血管壁壓力的活動(dòng)??蛇x擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)20-30分鐘。注意運(yùn)動(dòng)時(shí)如出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀應(yīng)立即停止??人曰蚺疟銜r(shí)避免過(guò)度用力,必要時(shí)使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。
未破裂動(dòng)脈瘤需每3-6個(gè)月進(jìn)行CT血管造影或磁共振血管成像檢查。監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤大小、形態(tài)變化,直徑增長(zhǎng)超過(guò)2毫米需及時(shí)就醫(yī)。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往影像資料供醫(yī)生對(duì)比。突發(fā)劇烈頭痛、視力模糊等預(yù)警癥狀須立即急診處理。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于維持血管彈性。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,可選用深海魚(yú)類補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。戒煙限酒,咖啡每日不超過(guò)2杯。
動(dòng)脈瘤診斷可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。參加病友互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn),避免過(guò)度關(guān)注疾病不良預(yù)后。家屬應(yīng)給予情感支持,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者情緒異常并尋求專業(yè)心理咨詢。
動(dòng)脈瘤患者需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染引起的咳嗽。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,標(biāo)注疾病信息和緊急聯(lián)系人。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不得擅自停用抗血小板或降壓藥物。如出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛、意識(shí)障礙等動(dòng)脈瘤破裂征兆,須立即平臥并呼叫急救。
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