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非淋菌性尿道炎概述

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非淋菌性尿道炎是指由淋球菌以外的病原體引起的尿道炎癥,常見病原體包括沙眼衣原體、解脲支原體等。主要通過性接觸傳播,表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀,需通過實驗室檢查確診。

1、病因

非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原體感染引起,其次為解脲支原體。少數(shù)情況下可由陰道毛滴蟲、單純皰疹病毒等病原體導(dǎo)致。不潔性行為、多個性伴侶、無保護(hù)性交等是主要傳播途徑。男性包皮過長、女性陰道菌群失調(diào)等因素可能增加感染概率。

2、癥狀

典型癥狀包括尿道口輕度紅腫、晨起時尿道口有稀薄分泌物、排尿時灼熱感或刺痛。部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。女性患者可能伴隨宮頸炎,表現(xiàn)為陰道分泌物增多、下腹隱痛。癥狀通常比淋菌性尿道炎輕微但更持久。

3、診斷

需進(jìn)行尿道分泌物涂片鏡檢排除淋球菌感染,采用核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測衣原體或支原體DNA。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。采集標(biāo)本前應(yīng)避免排尿至少1小時以提高檢出率。需與淋病、前列腺炎、膀胱炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療

常用藥物包括多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素,療程通常7-14天。性伴侶需同時治療以避免重復(fù)感染。治療期間應(yīng)避免性行為,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。耐藥菌株感染需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥方案。

5、預(yù)防

堅持正確使用安全套可有效降低感染風(fēng)險。避免不潔性行為,保持單一性伴侶。注意個人衛(wèi)生,避免共用毛巾等私人物品。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行購買抗生素服用。定期進(jìn)行性傳播疾病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染。

非淋菌性尿道炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止飲酒,注意休息避免勞累。內(nèi)褲需每日更換并用開水燙洗,避免交叉感染。治療后3個月需復(fù)查,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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