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過敏性鼻炎怎么檢查

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過敏性鼻炎可通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗(yàn)等方式確診。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。

1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是過敏性鼻炎常用的檢查方法，將少量過敏原提取液滴在前臂皮膚，用點(diǎn)刺針輕刺皮膚表層。若局部出現(xiàn)紅暈或風(fēng)團(tuán)，提示對(duì)該過敏原過敏。該檢查操作簡(jiǎn)便，15-20分鐘可觀察結(jié)果，但檢查前需停用抗組胺藥物3-7天。常見檢測(cè)過敏原包括屋塵螨、花粉、霉菌等。

2、血清特異性IgE檢測(cè)

血清特異性IgE檢測(cè)通過抽取靜脈血，檢測(cè)血液中對(duì)特定過敏原的IgE抗體水平。該方法不受藥物影響，適合皮膚條件差或不能停用抗組胺藥的患者。檢測(cè)項(xiàng)目可涵蓋吸入性過敏原如蒿草花粉、蟑螂，以及食物過敏原如牛奶、雞蛋。結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

3、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，過敏性鼻炎患者常見下鼻甲蒼白水腫，黏膜表面水樣分泌物附著。檢查時(shí)使用直徑2.7-4毫米的硬質(zhì)或軟性內(nèi)鏡，能發(fā)現(xiàn)是否合并鼻息肉或鼻中隔偏曲。該檢查有助排除慢性鼻竇炎等器質(zhì)性疾病。

4、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片檢查采集鼻腔分泌物，經(jīng)染色后在顯微鏡下觀察嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量。過敏性鼻炎患者嗜酸性粒細(xì)胞比例通常超過5%，而感染性鼻炎以中性粒細(xì)胞為主。該方法輔助鑒別過敏與非過敏因素，但需在癥狀發(fā)作期采集樣本。

5、鼻激發(fā)試驗(yàn)

鼻激發(fā)試驗(yàn)將過敏原直接作用于鼻黏膜，觀察是否誘發(fā)典型癥狀。常用方法包括濾紙片法、噴霧法，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。該檢查特異性高，可用于確定職業(yè)性過敏原，但可能引發(fā)劇烈反應(yīng)，不作為常規(guī)診斷手段。

確診過敏性鼻炎后，日常需保持室內(nèi)清潔，使用防螨床品，花粉季節(jié)減少外出。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。避免接觸已知過敏原，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，外出佩戴口罩。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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