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尿毒癥可以使用透析來進行治療

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尿毒癥可以通過透析進行治療。透析是尿毒癥患者常用的腎臟替代治療方式,主要有血液透析和腹膜透析兩種類型。尿毒癥通常由慢性腎臟病進展至終末期引起,表現(xiàn)為腎功能嚴(yán)重衰竭、代謝廢物蓄積等癥狀。

1、血液透析

血液透析通過體外循環(huán)裝置清除血液中的代謝廢物和多余水分。治療需每周進行2-3次,每次4小時左右,需建立血管通路如動靜脈內(nèi)瘺。血液透析能有效糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒,但可能引發(fā)低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥。適用于急性腎損傷或慢性尿毒癥患者。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜進行溶質(zhì)交換,包括持續(xù)性不臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種模式。每日需更換透析液3-5次,操作相對簡便但存在腹膜感染風(fēng)險。腹膜透析對心血管系統(tǒng)影響較小,更適合老年或合并心血管疾病的患者。

3、腎移植

腎移植是尿毒癥的根治性治療方法,術(shù)后患者可擺脫透析。移植前需進行配型檢查,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等預(yù)防排斥反應(yīng)。移植腎存活率與供體類型、術(shù)后管理等因素相關(guān),活體親屬供腎效果較好。

4、藥物治療

尿毒癥患者需配合使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血,碳酸鈣片調(diào)節(jié)鈣磷代謝,硝苯地平控釋片控制高血壓等并發(fā)癥。藥物需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

5、營養(yǎng)管理

尿毒癥患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。同時控制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鉀血癥。可適量補充維生素B族和維生素D,但需避免維生素A蓄積。建議分5-6次少量進食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行透析治療。日常生活中應(yīng)注意控制飲水量,保持皮膚清潔預(yù)防感染,避免劇烈運動。出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等不適需及時就醫(yī)。同時保持良好心態(tài),家屬應(yīng)給予充分的心理支持和生活照料。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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