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什么是中度胃炎

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中度胃炎是指胃黏膜炎癥程度介于輕度和重度之間，可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是中度胃炎的常見病因，細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障并引發(fā)持續(xù)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口臭、食欲減退伴隨上腹疼痛，部分人會出現(xiàn)黑便。治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊，根除細(xì)菌后炎癥可逐漸緩解。日常需注意分餐制避免交叉感染。

2、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜前列腺素合成，導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。這類患者常見空腹時劍突下灼痛，可能伴有嘔咖啡樣物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物，或聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時，膽汁酸會溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)膜，引發(fā)化學(xué)性炎癥。患者典型表現(xiàn)為口苦、胸骨后燒灼感，進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。治療可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，配合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分，睡眠時抬高床頭有助于減少反流。

4、應(yīng)激因素

重大創(chuàng)傷、持續(xù)精神緊張會導(dǎo)致胃黏膜微循環(huán)障礙，使黏膜屏障功能受損。這類胃炎起病急驟，可能出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。需及時使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠形成保護(hù)膜，同時需進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解應(yīng)激狀態(tài)。

5、自身免疫

少數(shù)患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，攻擊胃底腺體導(dǎo)致黏膜萎縮。這類胃炎常伴惡性貧血，可能出現(xiàn)舌炎和肢體麻木。治療需定期注射維生素B12注射液，配合葉酸片改善貧血，使用胃復(fù)春片促進(jìn)黏膜修復(fù)，需終身隨訪監(jiān)測癌變風(fēng)險。

中度胃炎患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及過冷過熱飲食。規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)兩周未緩解，或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀，須立即進(jìn)行胃鏡檢查明確病變程度。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化，合并腸上皮化生者需縮短隨訪間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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