治療頸椎病的保守方法主要有熱敷、頸椎牽引、藥物治療、中醫(yī)推拿等。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解頸部肌肉痙攣??墒褂脽崴驘崦矸笥陬i部疼痛區(qū)域,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷適合輕度頸椎病患者,能改善晨起僵硬感。避免皮膚感覺(jué)異常或急性炎癥期使用,防止?fàn)C傷。
頸椎牽引通過(guò)機(jī)械力減輕椎間盤(pán)壓力,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。家庭可用充氣式頸托牽引,重量從2-3公斤開(kāi)始,每日1次,每次15分鐘。牽引可緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的放射性疼痛,但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、頸椎不穩(wěn)者禁用。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴(yán)格按療程服用,胃腸不適者應(yīng)選擇栓劑或外用貼劑替代。
采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連,配合風(fēng)池穴、肩井穴等穴位按摩。每周2-3次,10次為1療程。推拿對(duì)頸型頸椎病效果顯著,但椎動(dòng)脈型患者慎用旋轉(zhuǎn)手法,避免誘發(fā)眩暈。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)。工作間隙可做頸部米字操,緩慢進(jìn)行前后左右及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸背肌群力量,疼痛加重時(shí)須及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。
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