子宮內膜增生一般不能自愈,需根據病理類型和病因進行針對性治療。子宮內膜增生可能與內分泌失調、長期無排卵、多囊卵巢綜合征、肥胖、雌激素藥物使用等因素有關,通常表現為異常子宮出血、月經周期紊亂等癥狀。
單純性子宮內膜增生有概率在調整生活方式或藥物干預后恢復正常。部分患者通過控制體重、規(guī)律作息、減少高脂飲食等生活干預,可能改善激素水平;對于無高危因素者,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素治療,促進內膜轉化脫落。但需定期復查超聲監(jiān)測內膜變化,避免漏診不典型增生。
復雜性子宮內膜增生或非典型增生通常無法自愈,存在癌變風險。這類患者需接受大劑量孕激素治療如醋酸甲羥孕酮片,或放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng);40歲以上、無生育需求者可能需考慮子宮內膜切除術。若病理提示癌前病變,子宮全切術是根治性選擇。所有治療均需嚴格隨訪,防止進展為子宮內膜癌。
子宮內膜增生患者應保持均衡飲食,增加全谷物和蔬菜攝入,限制油炸食品;每周進行有氧運動幫助調節(jié)激素;記錄月經周期變化,避免自行服用雌激素類保健品。確診后每3-6個月需婦科檢查,超聲異常或絕經后出血需立即就診。病理類型和個體差異決定預后,規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。
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