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患肝硬化蛋白質(zhì)攝入量怎樣?

患者:男,40歲

病情描述:
自從有肝硬化,就要特別注意飲食營養(yǎng)的調(diào)理,那患肝硬化蛋白質(zhì)攝入量怎樣?
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

肝硬化患者蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)肝功能代償情況調(diào)整,代償期每日每公斤體重需1.2-1.5克蛋白質(zhì),失代償期需限制在0.5-1克。蛋白質(zhì)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如魚肉、蛋清、大豆制品等。

肝功能代償期患者需保證充足蛋白質(zhì)攝入以維持正氮平衡,促進肝細胞修復(fù)。優(yōu)質(zhì)蛋白如清蒸魚肉、雞蛋白、低脂牛奶等生物利用率高,代謝產(chǎn)生的氨較少。每日可分4-6次少量攝入,搭配主食可提高蛋白質(zhì)利用率。需監(jiān)測血氨水平,若出現(xiàn)精神異常需立即調(diào)整。失代償期患者需嚴格限制蛋白質(zhì)總量,優(yōu)先選擇植物蛋白如豆腐、豆?jié){,其含支鏈氨基酸較多而芳香族氨基酸較少。急性肝性腦病發(fā)作期需暫時禁食蛋白48-72小時,癥狀緩解后從每日20克開始逐步增加。所有患者均應(yīng)避免高脂高鹽加工肉制品,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。

肝硬化患者需定期檢測肝功能、血氨及營養(yǎng)指標,根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量??膳浜峡诜ф湴被嶂苿└纳频鞍踪|(zhì)代謝,但需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。同時需保證每日足夠熱量攝入,避免蛋白質(zhì)被分解供能。若出現(xiàn)腹脹、下肢水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),必要時通過靜脈補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

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