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腰突患者如何洗漱能避免病情加重？

患者：男，37歲

病情描述:
得了腰突癥后醫(yī)生讓我注意生活的一些事項(xiàng)，腰突患者如何洗漱能避免病情加重？
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰突患者洗漱時(shí)可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、使用輔助工具、控制水溫等方式避免病情加重。腰椎間盤(pán)突出癥患者因椎間盤(pán)退變或外力作用導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，不當(dāng)?shù)南词?dòng)作可能加重疼痛或誘發(fā)急性發(fā)作。

1、姿勢(shì)調(diào)整

洗漱時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰，建議采用屈髖屈膝姿勢(shì)降低腰部壓力?？蓪⒁恢荒_踩在矮凳上分散重心，或使用高度適中的洗漱臺(tái)減少腰部前傾。刷牙洗臉時(shí)可后背靠墻保持脊柱直立，洗頭時(shí)建議坐位并借助淋浴噴頭減少低頭幅度。

2、輔助工具

使用長(zhǎng)柄沐浴刷、防滑扶手等工具減少腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。安裝可調(diào)節(jié)高度的淋浴花灑支架，避免抬手取物時(shí)拉伸腰椎。選擇帶靠背的浴室凳保持坐姿穩(wěn)定，穿防滑拖鞋預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

3、水溫控制

洗漱水溫維持在38-40攝氏度，過(guò)熱可能導(dǎo)致局部充血加重炎癥，過(guò)冷易引發(fā)肌肉痙攣。沐浴時(shí)間不超過(guò)15分鐘，浴后及時(shí)擦干腰部避免受涼。急性期可局部熱敷緩解肌肉緊張。

4、動(dòng)作分解

將轉(zhuǎn)身、取物等動(dòng)作分解為小幅度多步驟完成，如取毛巾時(shí)先移動(dòng)雙腳再轉(zhuǎn)體。擰毛巾時(shí)用手腕代替腰部發(fā)力，避免突然扭轉(zhuǎn)。穿脫衣物建議坐位進(jìn)行，優(yōu)先穿戴護(hù)腰再完成其他動(dòng)作。

5、環(huán)境改造

降低洗漱臺(tái)高度至髖關(guān)節(jié)水平，鏡面傾斜角度便于直立觀察。地面鋪設(shè)防滑墊消除跨步風(fēng)險(xiǎn)，常用物品放置于腰部以上視線高度。浴室門(mén)建議外開(kāi)式設(shè)計(jì)，預(yù)留足夠轉(zhuǎn)身空間。

腰突患者日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床配合腰椎支撐墊。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，恢復(fù)期通過(guò)游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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