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為什么腎結(jié)石患者不能喝牛奶？

患者：男，47歲

病情描述:
我有腎結(jié)石病，醫(yī)生叫我不要喝牛奶，這是為什么呢？
共1個回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

腎結(jié)石患者通?？梢赃m量喝牛奶，但需根據(jù)結(jié)石類型和個體情況調(diào)整攝入量。高鈣尿癥或草酸鈣結(jié)石患者可能需要限制乳制品，而尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者通常無須嚴(yán)格限制。

牛奶富含鈣和蛋白質(zhì)，鈣可與腸道內(nèi)草酸結(jié)合減少其吸收，對預(yù)防草酸鈣結(jié)石有一定幫助。但部分患者存在鈣代謝異常，過量攝入乳制品可能導(dǎo)致尿鈣排泄增加。每日飲用200-300毫升牛奶一般不會顯著影響結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，同時能補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。建議選擇低脂或脫脂乳制品，避免同時食用高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果。

對于甲狀旁腺功能亢進(jìn)或吸收性高鈣尿癥患者，過量乳制品可能加重尿鈣排泄。這類患者需監(jiān)測24小時尿鈣水平，必要時將每日鈣攝入控制在800毫克以內(nèi)。復(fù)發(fā)性草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免一次性攝入超過500毫升牛奶，同時保證足夠飲水。乳糖不耐受患者可選擇無乳糖牛奶或酸奶，減少胃腸不適。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升，限制鈉鹽和動物蛋白攝入。定期進(jìn)行尿液成分分析和影像學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化乳制品攝入計(jì)劃，平衡鈣質(zhì)補(bǔ)充與結(jié)石預(yù)防的需求。

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