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腎臟病人可以吃雜糧嗎？

患者：女，27歲

病情描述:
我以前特別喜歡吃五谷雜糧，上個月檢查發(fā)現(xiàn)自己有慢性腎臟病，還可以吃雜糧嗎？
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

腎臟病人一般可以適量吃雜糧，但需根據(jù)腎功能分期調(diào)整種類和攝入量。雜糧富含膳食纖維和礦物質(zhì)，但部分高鉀、高磷品種需謹慎選擇。

慢性腎臟病1-2期患者可選擇燕麥、小米等低鉀雜糧，每日攝入量控制在50-100克。這類雜糧的蛋白質(zhì)質(zhì)量優(yōu)于精米白面，且升糖指數(shù)較低，有助于控制血糖和血壓。烹飪時建議提前浸泡以減少磷含量，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋羹更佳。需監(jiān)測血鉀和血磷水平，若數(shù)值接近上限應(yīng)減少食用頻率。

慢性腎臟病3-5期患者應(yīng)限制糙米、黑米等高鉀雜糧，優(yōu)先選擇加工過的麥淀粉制品。終末期腎病患者透析期間可適當增加蕎麥等低磷雜糧，但需與營養(yǎng)師共同制定個體化方案。特別注意避免食用市售雜糧粉，其往往添加磷酸鹽類食品添加劑，可能加重鈣磷代謝紊亂。

建議腎病患者定期檢測腎功能和電解質(zhì)指標，根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整雜糧攝入。烹飪時采用水煮棄湯的方式可有效降低鉀含量，避免與高磷食物如奶制品同餐食用。若出現(xiàn)水腫或血鉀異常需立即就醫(yī)，在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定專屬飲食方案。

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