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膽結石患者的飲食推薦有哪些？

患者：男，28歲

病情描述:
前幾天體檢查出我有膽結石，之前有一直感覺哪里不舒服現(xiàn)在確診了更是有點慌，請問膽結石患者的飲食推薦有哪些？
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

膽結石患者可以適量吃低脂酸奶、燕麥、西藍花、蘋果、深海魚等食物，有助于減少膽汁分泌負擔并改善癥狀。膽結石的形成與膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素相關，飲食調(diào)整是重要的輔助管理手段。

一、低脂酸奶

低脂酸奶富含鈣質(zhì)與活性益生菌，鈣能與腸道內(nèi)游離膽酸結合減少膽固醇吸收，益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，降低膽汁酸腸肝循環(huán)負荷。選擇無糖或低糖產(chǎn)品可避免因高糖飲食誘發(fā)膽囊收縮疼痛。需注意乳糖不耐受患者應從小劑量開始嘗試。

二、燕麥

燕麥中可溶性膳食纖維β-葡聚糖能結合膽汁酸促進排泄，迫使肝臟利用血膽固醇合成新膽汁酸，從而降低血清膽固醇水平。每日攝入30-50克燕麥片可顯著減少膽囊收縮頻率，建議煮至軟爛以減輕胃腸消化負擔。合并胃食管反流者需避免睡前食用。

三、西藍花

西藍花含硫代葡萄糖苷分解產(chǎn)物蘿卜硫素，可激活肝臟Ⅱ相解毒酶促進膽固醇代謝，其維生素K還能抑制鈣鹽在膽汁中的沉積。焯水后涼拌或清炒能保留更多營養(yǎng)成分，但甲狀腺功能異常者需控制攝入量。

四、蘋果

蘋果果膠屬于水溶性膳食纖維，能在腸道形成凝膠基質(zhì)延緩脂肪吸收，減少膽汁過度分泌。連皮食用可增加纖維素攝入，但急性膽囊炎發(fā)作期需去皮避免粗纖維刺激。糖尿病患者應選擇低糖品種并控制單次攝入量。

五、深海魚

三文魚、鯖魚等富含ω-3多不飽和脂肪酸，可抑制肝臟極低密度脂蛋白合成，降低膽汁膽固醇飽和度。每周2-3次清蒸或油煎烹飪?yōu)橐?，避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。正在服用抗凝藥物者需注意與維生素K的協(xié)同作用。

膽結石患者需嚴格限制動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油等高膽固醇食物，每日脂肪攝入量控制在40克以下。建議采用少食多餐模式減輕膽囊負擔，餐后30分鐘保持直立位促進膽汁排空。合并急性膽絞痛或黃疸時應立即禁食并就醫(yī)，超聲檢查明確結石位置后，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物，或考慮腹腔鏡膽囊切除術。定期復查腹部超聲有助于監(jiān)測結石動態(tài)變化。

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