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缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致全身疼痛嗎?

患者:女,35歲

病情描述:
我最近全身疼痛,媽媽說可能是缺少維生素D,缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致全身疼痛嗎?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

缺乏維生素D可能導(dǎo)致全身疼痛,常見于維生素D缺乏性骨軟化癥、骨質(zhì)疏松、纖維肌痛綜合征等疾病。維生素D缺乏會(huì)影響鈣磷代謝,進(jìn)而引發(fā)骨骼肌肉系統(tǒng)癥狀。

1、鈣吸收障礙

維生素D缺乏導(dǎo)致腸道鈣吸收減少,血鈣水平降低可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為肌肉痙攣或彌漫性疼痛。日??赏ㄟ^增加日照時(shí)間、食用強(qiáng)化維生素D牛奶改善。

2、繼發(fā)性甲旁亢

低血鈣刺激甲狀旁腺激素過度分泌,加速骨鈣溶解可能引起骨骼疼痛。這種情況需檢測(cè)血清25羥維生素D水平,確診后可補(bǔ)充維生素D3制劑如骨化三醇、阿法骨化醇。

3、骨軟化癥

維生素D缺乏導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化障礙,可能出現(xiàn)全身骨痛和病理性骨折。該病與長(zhǎng)期缺乏日照有關(guān),表現(xiàn)為行走困難、骨盆壓痛,需使用維生素D聯(lián)合鈣劑治療。

4、骨質(zhì)疏松

嚴(yán)重維生素D缺乏會(huì)加速骨量流失,脊椎壓縮可能引發(fā)慢性疼痛。這類患者除補(bǔ)充維生素D外,可能需要唑來膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

建議每天進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D,同時(shí)定期檢測(cè)血清維生素D水平,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或骨科。

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