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老人飲食要注意什么？

患者：女，56歲

病情描述:
我奶奶年紀(jì)大了，胃口一直不好，哪有人飲食有哪些注意事項(xiàng)？
共1個(gè)回答
王燕 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

老年人飲食需注重營養(yǎng)均衡與消化吸收，主要原則包括控制總熱量、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充鈣與維生素D、增加膳食纖維、減少高鹽高糖食物。隨年齡增長，胃腸功能減退與慢性病風(fēng)險(xiǎn)升高，需針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1、控制總熱量

老年人基礎(chǔ)代謝率下降，每日熱量需求較成年人減少。建議選擇低能量密度食物如綠葉蔬菜、菌菇類，替代精制米面。合并糖尿病者可用蕎麥、燕麥等低升糖指數(shù)主食，避免過量油脂攝入。每周監(jiān)測(cè)體重變化，保持BMI在20-24范圍內(nèi)。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充

每日需攝入1-1.2克/公斤體重的蛋白質(zhì)預(yù)防肌少癥。優(yōu)先選擇易消化的魚類、蛋類、豆制品，瘦肉類應(yīng)切碎燉煮。乳糖不耐受者可飲用低乳糖牛奶或酸奶，合并腎病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白總量。

3、鈣與維生素D

每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000毫克，除奶制品外可食用豆腐、芝麻醬、小蝦皮等富鈣食物。維生素D可通過日曬20分鐘或強(qiáng)化食品補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等制劑。

4、膳食纖維攝入

每日25-30克膳食纖維可改善便秘，推薦蒸煮軟的西藍(lán)花、南瓜、蘋果等，避免粗纖維刺激胃腸。合并腸憩室病者需將食物打成糊狀，吞咽困難者可選擇膳食纖維粉劑補(bǔ)充。

5、限制鈉鹽與糖分

食鹽每日不超過5克，警惕醬油、腌制品中的隱性鹽。高血壓患者可用低鈉鹽替代，糖尿病患者禁用蜂蜜、糖漿等添加糖。甜味需求可選擇代糖食品，注意選擇不含阿斯巴甜的產(chǎn)品。

老年人進(jìn)餐應(yīng)定時(shí)定量，采用少量多餐模式，每口食物咀嚼20次以上。餐具選擇防滑設(shè)計(jì)，進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正。合并吞咽障礙者需將食物制成泥狀或增稠，避免嗆咳。定期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，出現(xiàn)體重驟降或進(jìn)食量減少超過三分之一時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍橙沼泿椭t(yī)生評(píng)估，注意補(bǔ)充水分但避免餐前大量飲水影響進(jìn)食。

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