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為什么吃冰凍西瓜后會拉肚子

患者：男，24歲 提問于2018-09-09 19:36

病情描述:
因為夏天炎熱，所以我買了個冰凍的西瓜回來吃，但是為什么吃冰凍西瓜后會拉肚子？
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吃冰凍西瓜后拉肚子可能與胃腸受涼、細菌污染、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂、食物過敏等因素有關(guān)。冰凍西瓜溫度過低可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)痙攣性腹痛和腹瀉；若西瓜儲存不當被細菌污染，食用后可能導致感染性腹瀉；部分人群對西瓜中果糖或低溫敏感，也可能誘發(fā)腹瀉反應。

1、胃腸受涼

冰凍西瓜溫度通常低于10℃，直接食用會使胃腸黏膜血管收縮，消化酶活性降低。低溫刺激可能引發(fā)腸道蠕動加快，出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和水樣便。建議將西瓜放置室溫后再食用，腹痛時可熱敷腹部緩解癥狀。胃腸敏感者應避免空腹食用冰鎮(zhèn)食物。

2、細菌污染

西瓜切開放置超過4小時易滋生志賀菌、沙門氏菌等致病菌，冷凍無法完全殺滅細菌。食用污染西瓜后6-24小時可能出現(xiàn)發(fā)熱、黏液膿血便等感染性腹瀉癥狀。需及時補液防止脫水，嚴重時需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物。

3、腸易激綜合征

腸易激患者腸道對冷刺激敏感，冰凍西瓜可能誘發(fā)腹瀉型發(fā)作。典型表現(xiàn)為進食后腹部絞痛、急迫便意，排便后緩解。此類人群應避免生冷食物，發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、胃腸功能紊亂

大量食用冰凍西瓜可能打破腸道菌群平衡，導致滲透性腹瀉。常見于暴飲暴食后，伴隨腸鳴音亢進和不成形便。建議控制單次攝入量不超過200克，腹瀉時暫停乳制品，可適量補充布拉氏酵母菌散等益生菌制劑。

5、食物過敏

少數(shù)人對西瓜中蛋白酶或色素過敏，低溫可能加重過敏反應。除腹瀉外還可出現(xiàn)唇舌麻木、皮膚瘙癢等癥狀。過敏體質(zhì)者應進行食物不耐受檢測，發(fā)作時需服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，嚴重過敏需及時就醫(yī)。

食用冰凍西瓜后出現(xiàn)腹瀉應暫停所有生冷食物，注意補充淡鹽水和電解質(zhì)。輕度腹瀉可觀察1-2天，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。日常建議將西瓜冷藏于4℃而非冷凍，切開后2小時內(nèi)食用完畢，刀具砧板需嚴格消毒。胃腸功能較弱者可選擇常溫西瓜，少量分次食用更安全。

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