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功能性消化不良有什么癥狀？

患者：男，35歲

病情描述:
我的胃經(jīng)常痛，醫(yī)院檢查大夫說是功能性消化不良，還會(huì)有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

功能性消化不良主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、餐后飽脹感、早飽感、噯氣、惡心等癥狀。這些癥狀可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是功能性消化不良的常見癥狀，疼痛多位于劍突下或上腹正中，呈隱痛或灼燒感，與進(jìn)食無明顯關(guān)聯(lián)。部分患者可能伴隨反酸、胃部灼熱感。疼痛發(fā)作時(shí)可通過熱敷緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、餐后飽脹感

餐后飽脹感表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物后即感到胃部脹滿不適，持續(xù)數(shù)小時(shí)不緩解。這與胃排空延遲、胃容受性擴(kuò)張功能受損有關(guān)。建議患者采用少食多餐方式，避免高脂飲食，可嘗試飯后散步促進(jìn)消化。癥狀明顯時(shí)可使用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、早飽感

早飽感指進(jìn)食時(shí)過早出現(xiàn)飽腹感，導(dǎo)致無法完成正常進(jìn)食量。該癥狀常與胃底容受性舒張功能障礙相關(guān)，可能伴隨食欲下降。患者應(yīng)避免進(jìn)食過快，選擇易消化食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)節(jié)律。

4、噯氣

噯氣表現(xiàn)為反復(fù)打嗝或胃內(nèi)氣體上涌，可能由吞氣癥或胃內(nèi)氣體產(chǎn)生過多引起。焦慮情緒、碳酸飲料攝入會(huì)加重癥狀。建議調(diào)整進(jìn)食速度，減少產(chǎn)氣食物攝入，癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用二甲硅油片幫助排氣。

5、惡心

惡心是功能性消化不良的非特異性癥狀，可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他癥狀。與胃十二指腸運(yùn)動(dòng)紊亂、中樞敏感性增高有關(guān)。保持規(guī)律作息、避免空腹服用刺激性藥物有助于緩解。頑固性惡心可考慮使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

功能性消化不良患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食及刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定。癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等幫助改善胃腸功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療或藥物干預(yù)。

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