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如何選擇無(wú)痛內(nèi)鏡和普通內(nèi)鏡檢查

患者：女，46歲

病情描述:
我不知道該選擇無(wú)痛內(nèi)鏡還是普通內(nèi)鏡檢查好，如何選擇無(wú)痛內(nèi)鏡和普通內(nèi)鏡檢查呢？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

無(wú)痛內(nèi)鏡和普通內(nèi)鏡的選擇需根據(jù)患者耐受性、檢查需求及醫(yī)生評(píng)估綜合決定，主要考慮因素包括{麻醉風(fēng)險(xiǎn)}、{檢查時(shí)長(zhǎng)}、{病灶性質(zhì)}、{費(fèi)用差異}。

1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

無(wú)痛內(nèi)鏡需靜脈麻醉，存在呼吸抑制等風(fēng)險(xiǎn)，心肺功能不全者慎用；普通內(nèi)鏡無(wú)需麻醉，但可能因咽喉反射導(dǎo)致不適。

2、檢查時(shí)長(zhǎng)

普通內(nèi)鏡通常10-15分鐘完成，無(wú)痛內(nèi)鏡因麻醉準(zhǔn)備需延長(zhǎng)至30分鐘左右，急診或時(shí)間受限者可優(yōu)先選擇普通內(nèi)鏡。

3、病灶性質(zhì)

精細(xì)操作如早期胃癌篩查建議無(wú)痛內(nèi)鏡，患者配合度更高；常規(guī)體檢或簡(jiǎn)單取活檢可選擇普通內(nèi)鏡。

4、費(fèi)用差異

無(wú)痛內(nèi)鏡因麻醉費(fèi)用通常比普通內(nèi)鏡高，醫(yī)保報(bào)銷比例可能不同，經(jīng)濟(jì)因素需納入考量。

檢查前需空腹6-8小時(shí)，高血壓患者應(yīng)提前控制血壓，檢查后無(wú)痛內(nèi)鏡需家屬陪同離院，普通內(nèi)鏡建議2小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物。

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