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產(chǎn)后抑郁會有什么表現(xiàn)?

患者:女,26歲

病情描述:
我老婆馬上就要生孩子了,但我發(fā)現(xiàn)她最近的情緒特別不好,怕她會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁,產(chǎn)后抑郁都有什么癥狀呢?
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪、食欲改變等癥狀。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足、既往精神病史、分娩并發(fā)癥等因素有關(guān)。產(chǎn)后抑郁可通過心理治療、藥物治療、社會支持、自我調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、情緒低落

產(chǎn)后抑郁患者常出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、無助、空虛感,可能無緣無故哭泣。這種情緒波動與產(chǎn)后正常的情緒波動不同,持續(xù)時間更長且程度更嚴重。患者可能對以往感興趣的事物失去興趣,甚至對新生兒也缺乏親密感。情緒低落可能與產(chǎn)后激素水平急劇下降有關(guān),尤其是雌激素和孕激素的快速變化會影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。

2、興趣減退

患者對日?;顒雍蜕缃幻黠@失去興趣,可能回避與家人朋友交流,拒絕參與嬰兒護理。這種表現(xiàn)不同于產(chǎn)后正常的疲勞感,而是持續(xù)存在的對生活熱情的喪失。興趣減退常伴隨快感缺失,患者無法從以往帶來愉悅的活動中獲得滿足。這種情況可能與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),需要與單純的產(chǎn)后疲勞區(qū)分。

3、睡眠障礙

產(chǎn)后抑郁患者常出現(xiàn)睡眠問題,包括入睡困難、早醒或睡眠過多。即使嬰兒安靜入睡,患者仍可能輾轉(zhuǎn)反側(cè)。睡眠障礙會加重疲勞感,形成惡性循環(huán)。這種情況不同于新生兒喂養(yǎng)導(dǎo)致的正常睡眠中斷,而是持續(xù)存在的睡眠模式改變。睡眠問題可能與褪黑激素分泌異常和下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)有關(guān)。

4、自責(zé)自罪

患者常產(chǎn)生不合理的自責(zé)想法,認為自己不是好母親,無法照顧好嬰兒??赡芸浯笞约旱男∵^失,產(chǎn)生強烈的罪惡感。嚴重時可能出現(xiàn)傷害自己或嬰兒的念頭,這是需要立即干預(yù)的危險信號。自責(zé)自罪可能與血清素系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),這種神經(jīng)遞質(zhì)負責(zé)調(diào)節(jié)情緒和認知功能。

5、食欲改變

產(chǎn)后抑郁患者可能出現(xiàn)食欲顯著增加或減退,導(dǎo)致體重明顯波動。食欲改變常伴隨消化系統(tǒng)癥狀如胃部不適。這種情況不同于產(chǎn)后正常的食欲變化,而是持續(xù)存在的進食模式紊亂。食欲問題可能與瘦素和胃饑餓素等食欲調(diào)節(jié)激素的異常分泌有關(guān)。

產(chǎn)后抑郁患者應(yīng)保證充足休息,家人應(yīng)分擔(dān)育兒責(zé)任,創(chuàng)造良好的休息環(huán)境。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進行散步等輕度運動有助于改善情緒。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免孤立自己,可以與有相似經(jīng)歷的媽媽交流。如癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)傷害自己或嬰兒的念頭,應(yīng)立即尋求專業(yè)幫助。產(chǎn)后抑郁是可以治愈的,早期識別和干預(yù)對康復(fù)至關(guān)重要。

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