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化療為什么要制定方案呢

患者：女，54歲

病情描述:
醫(yī)生在上周已為我制定了化療方案，化療為什么要制定方案呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

化療方案是根據(jù)患者個(gè)體差異、腫瘤類型及分期等因素制定的個(gè)性化治療計(jì)劃，旨在平衡療效與副作用，提高治療精準(zhǔn)性。

化療藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用存在選擇性差異，不同病理類型的癌癥對(duì)藥物敏感性不同。例如淋巴瘤常用環(huán)磷酰胺聯(lián)合長春新堿方案，而乳腺癌多采用多西他賽聯(lián)合表柔比星方案。臨床需通過病理活檢、基因檢測(cè)等手段明確腫瘤特性，選擇對(duì)特定癌細(xì)胞最有效的藥物組合。同時(shí)需評(píng)估患者肝腎功能、骨髓儲(chǔ)備等生理指標(biāo)，調(diào)整藥物劑量避免器官損傷。治療過程中還需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化，及時(shí)調(diào)整方案應(yīng)對(duì)耐藥性。部分方案會(huì)采用序貫給藥策略，先使用細(xì)胞周期非特異性藥物縮小腫瘤體積，再換用周期特異性藥物清除殘余病灶。

化療方案通常由腫瘤內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)合放療科、外科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定，綜合考慮患者年齡、合并癥、治療史等因素。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、心電圖等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或心臟毒性時(shí)需暫停化療?；颊邞?yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充B族維生素，避免生冷食物預(yù)防感染。治療間隙可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善體能，但需避免人群密集場(chǎng)所。建議記錄每日不良反應(yīng)癥狀，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通方案調(diào)整需求。

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