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治療哮喘選擇哪種藥物好?

患者:女,32歲

病情描述:
我想換種藥治療哮喘,之前的藥物效果不好,那用哪種治哮喘的藥效果好一些?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

治療哮喘的藥物主要有吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物等,需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異在醫(yī)生指導下選擇。

1、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德、丙酸氟替卡松等可減輕氣道炎癥,適用于持續(xù)性哮喘的長期控制,需注意口腔真菌感染風險。

2、長效β2受體激動劑

沙美特羅、福莫特羅能持續(xù)擴張支氣管,常與激素聯(lián)用,單獨使用可能增加哮喘死亡風險。

3、白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特鈉通過阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用,尤其適用于阿司匹林哮喘和運動誘發(fā)哮喘。

4、茶堿類藥物

氨茶堿具有支氣管擴張作用,但因治療窗窄需監(jiān)測血藥濃度,現(xiàn)已不作為首選。

急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇等短效支氣管擴張劑,建議定期復診評估療效并隨身攜帶急救藥物。

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