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過敏性咳嗽有哪些癥狀？

患者：女，30歲

病情描述:
我最近咳嗽是陣發(fā)性的干咳且咽喉癢，夜間會加重 ，老公說可能是過敏性咳嗽，過敏性咳嗽有哪些癥狀？
共1個回答
支修益 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 胸外科

過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，可能伴有咽喉癢、胸悶等癥狀。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引起，主要有吸入性過敏原、食物過敏原、冷空氣刺激、呼吸道感染、藥物過敏等因素。可通過避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物、霧化治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、吸入性過敏原

花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原可能刺激呼吸道黏膜，引發(fā)過敏性咳嗽?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)性干咳，接觸過敏原后癥狀加重，脫離環(huán)境后緩解?？赡馨橛写驀娞?、流清涕等過敏癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物控制癥狀。建議定期清潔居住環(huán)境，使用防螨寢具。

2、食物過敏原

牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏可能導(dǎo)致咳嗽反射，通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)刺激性干咳?？赡馨殡S皮膚瘙癢、嘴唇腫脹等過敏表現(xiàn)。需通過食物日記和過敏原檢測明確誘因，嚴(yán)格避免致敏食物。急性發(fā)作時可使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。家長需注意觀察兒童進(jìn)食后的反應(yīng)。

3、冷空氣刺激

寒冷空氣直接刺激氣道黏膜可能誘發(fā)咳嗽反射，表現(xiàn)為外出遇冷時突發(fā)陣咳，回到溫暖環(huán)境后逐漸緩解。這類咳嗽多為干咳無痰，可能伴有輕微胸悶。建議冬季外出佩戴口罩防護(hù)，保持室內(nèi)空氣濕潤。若癥狀頻繁發(fā)作，需排除咳嗽變異性哮喘，可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑進(jìn)行診斷性治療。

4、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染后的氣道高反應(yīng)性可能導(dǎo)致遷延性咳嗽，表現(xiàn)為感染痊愈后持續(xù)4周以上的刺激性干咳。咳嗽多在夜間或清晨加重，可能伴有少量白色粘痰。需與感染后咳嗽鑒別，可進(jìn)行肺功能檢查?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、蘇黃止咳膠囊等藥物，配合生理鹽水霧化濕潤氣道。

5、藥物過敏

阿司匹林、抗生素等藥物可能引起藥源性咳嗽，通常在用藥后數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性干咳，可能伴有皮疹、發(fā)熱等全身過敏反應(yīng)。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重時需使用醋酸潑尼松片、馬來酸氯苯那敏片抗過敏治療。有藥物過敏史者就診時應(yīng)主動告知醫(yī)生，避免使用同類藥物。

過敏性咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免飼養(yǎng)寵物。冬季注意保暖，外出佩戴口罩。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時提供給醫(yī)生參考。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善肺功能、過敏原檢測等檢查。避免自行長期使用鎮(zhèn)咳藥物，以免掩蓋病情。

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