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先天性梅毒在早期有癥狀嗎？

患者：女，1歲

病情描述:
我之前患上過梅毒，很擔(dān)心孩子出生以后也會(huì)患上先天性梅毒，先天性梅毒在早期有癥狀嗎？
共1個(gè)回答
朱筍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

先天性梅毒在早期可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害、肝脾腫大、骨軟骨炎、貧血等癥狀，癥狀排序按早期表現(xiàn)至終末期排列。

1、皮膚黏膜損害

新生兒可能出現(xiàn)紅斑、水皰、脫屑等皮疹，多見于手掌足底，口腔黏膜可見灰白色斑塊。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)類似皮損時(shí)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能采用青霉素類藥物治療。

2、肝脾腫大

約半數(shù)患兒出現(xiàn)肝臟和脾臟腫大，可能伴隨黃疸。家長(zhǎng)需注意觀察腹部膨隆情況，超聲檢查可確診，治療以青霉素靜脈給藥為主。

3、骨軟骨炎

表現(xiàn)為四肢假性癱瘓、肢體腫脹疼痛，X線可見干骺端破壞。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)肢體活動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診，除抗生素治療外需配合骨科處理。

4、全身癥狀

晚期可出現(xiàn)貧血、血小板減少、神經(jīng)性耳聾等全身多系統(tǒng)損害。家長(zhǎng)需配合完成腦脊液檢查等全面評(píng)估，治療方案需根據(jù)病情調(diào)整。

先天性梅毒患兒應(yīng)定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，哺乳期母親若未規(guī)范治療需暫停母乳喂養(yǎng)，日常護(hù)理注意隔離污染物并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

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