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肝炎患者需遵循哪些飲食原則？

患者：男，30歲

病情描述:
肝炎日常飲食需要注意很多地方，不合理飲食會(huì)加重病情，肝炎患者需遵循哪些飲食原則？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

肝炎患者需遵循低脂高蛋白、適量碳水、多維生素、易消化、少刺激的飲食原則。主要有控制脂肪攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素、選擇易消化食物、避免刺激性食物等要點(diǎn)。

1、控制脂肪攝入

肝炎患者應(yīng)減少動(dòng)物油脂和油炸食品攝入，每日脂肪總量不超過(guò)40克。優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并膽囊炎或膽管阻塞時(shí)需進(jìn)一步限制至20克以下。

2、保證優(yōu)質(zhì)蛋白

每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白，以魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、蛋清、豆制品為主。急性期可選擇乳清蛋白粉補(bǔ)充，但肝性腦病患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物蛋白。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞修復(fù)緩慢，過(guò)量則可能誘發(fā)肝昏迷。

3、補(bǔ)充維生素

重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素C和維生素K，可通過(guò)西藍(lán)花、獼猴桃、燕麥等食物獲取。酒精性肝炎患者需額外補(bǔ)充葉酸和維生素B1。脂溶性維生素補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)量蓄積。

4、選擇易消化食物

主食以軟米飯、爛面條為主，蔬菜需煮至軟爛。肝硬化伴食管靜脈曲張者應(yīng)避免粗纖維食物，可選用南瓜、土豆等根莖類(lèi)蔬菜。少食多餐制，每餐控制在200-300克，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

5、避免刺激性食物

嚴(yán)禁飲酒及含酒精食品，忌食辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料。腌制食品、罐頭等含防腐劑食物需嚴(yán)格限制。合并腹水者每日鈉攝入應(yīng)低于2克，避免食用醬菜、火腿等高鈉食品。

肝炎患者除飲食控制外，需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，保持規(guī)律作息。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免燒烤煎炸。合并糖尿病者需同步控制血糖，出現(xiàn)食欲減退或腹脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。日常可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材輔助調(diào)理，但不可替代藥物治療。

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