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為什么常喝果蔬飲料對(duì)腎不好？

患者：男，27歲

病情描述:
我就是聽喜歡喝果蔬飲料的，一天喝好幾瓶，但是我朋友說這樣會(huì)腎不好，為什么呢？
共1個(gè)回答
張子義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

常喝果蔬飲料可能對(duì)腎臟產(chǎn)生不良影響，主要與高糖分、人工添加劑、高鉀含量、草酸鹽沉積及滲透壓負(fù)擔(dān)等因素有關(guān)。

1. 高糖分

多數(shù)果蔬飲料含糖量超過每日推薦攝入量，長期攝入高糖分可能增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病腎病。糖分代謝會(huì)增加腎臟過濾負(fù)擔(dān)，長期可能損傷腎小球?yàn)V過功能。建議選擇無糖或低糖飲品，減少加工果汁攝入。

2. 人工添加劑

磷酸鹽、防腐劑等添加劑需經(jīng)腎臟代謝，過量攝入可能引起腎小管損傷。某些色素可能與草酸鹽結(jié)合形成結(jié)晶，增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。部分添加劑還具有潛在腎毒性，長期積累可能影響腎功能。

3. 高鉀含量

濃縮果蔬汁鉀離子濃度常超過新鮮果蔬，腎功能不全者飲用可能導(dǎo)致高鉀血癥。慢性腎病患者鉀排泄能力下降，攝入過量可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議腎功能異常者嚴(yán)格控制高鉀飲料攝入。

4. 草酸鹽沉積

菠菜、甜菜等制成的飲料含較多草酸，與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)晶。長期大量飲用可能增加腎結(jié)石發(fā)病率，結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿路上皮，引發(fā)血尿或尿路感染。建議易結(jié)石體質(zhì)者避免空腹飲用。

5. 滲透壓負(fù)擔(dān)

高濃度果蔬汁滲透壓顯著高于體液，飲用后迫使腎臟加速水分重吸收以維持電解質(zhì)平衡。長期高滲透壓負(fù)荷可能加速腎單位代償性肥大，最終導(dǎo)致功能減退。建議稀釋飲用或搭配足量白水。

建議日常以直接食用新鮮蔬菜水果為主，其膳食纖維能延緩糖分吸收，天然形態(tài)的營養(yǎng)素更易被人體利用。腎功能異常者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功指標(biāo)，出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。養(yǎng)成主動(dòng)飲水習(xí)慣，每日飲水量保持在1500-2000毫升，可有效降低腎臟代謝負(fù)擔(dān)。

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