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老年人的食養(yǎng)要注意什么？

患者：男，59歲

病情描述:
我最近身體特別差，想了解老年人的食養(yǎng)要注意什么？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

老年人的食養(yǎng)需注重營養(yǎng)均衡、易消化吸收及慢性病管理，主要有控制總能量攝入、保證優(yōu)質蛋白供給、增加膳食纖維攝入、補充鈣與維生素D、減少高鹽高糖飲食等要點。

1、控制總能量

老年人基礎代謝率下降，每日能量需求較成年人減少。建議選擇低能量密度食物如全谷物、綠葉蔬菜，避免油炸食品和精制糖類。合并糖尿病者需定時定量進餐，肥胖老人可適當減少主食量，但需保證每日碳水化合物占比不低于50%。

2、優(yōu)質蛋白補充

每日每公斤體重需攝入1-1.2克蛋白質，優(yōu)選魚類、禽肉、豆制品及低脂乳制品。吞咽困難者可選擇蒸蛋、豆腐羹等軟質蛋白食物，慢性腎病患者應在醫(yī)生指導下控制植物蛋白攝入比例。

3、膳食纖維攝入

每日25-30克膳食纖維有助于改善便秘，推薦燕麥、雜豆、菌菇等食材。胃腸功能弱者需將粗糧細作，如小米粥搭配南瓜泥。長期臥床老人需配合適量飲水預防腸梗阻。

4、鈣與維生素D

每日鈣需求量為1000-1200毫克，可通過300毫升牛奶、芝麻醬及深綠色蔬菜補充。日照不足者需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑，骨質疏松患者應避免與高鐵食物同服影響吸收。

5、低鹽低糖飲食

食鹽每日不超過5克，高血壓患者建議使用低鈉鹽。隱性糖分需警惕，如蜜餞、含糖酸奶等。糖尿病患者可選擇代糖醇類調味品，合并心腦血管疾病者需限制反式脂肪酸攝入。

老年人飲食宜采用蒸煮等低溫烹飪方式，食物溫度保持40-60℃避免黏膜損傷。餐次安排建議少量多餐，兩餐間隔不超過4小時。合并吞咽障礙需將食物處理為糊狀或泥狀，進食時保持坐位姿勢。定期監(jiān)測體重變化，若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或消化不良，應及時進行營養(yǎng)風險評估和醫(yī)學干預。日?？纱钆涮珮O拳等輕度運動促進胃腸蠕動，但餐后1小時內避免劇烈活動。

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