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乳頭凹陷有什么類型

患者：女，44歲

病情描述:
我女兒最近出現(xiàn)了乳頭凹陷的情況，那乳頭凹陷有什么類型呢
共1個回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

乳頭凹陷主要分為先天性凹陷和后天性凹陷兩種類型，可能與乳腺導(dǎo)管發(fā)育異常、炎癥或外傷等因素有關(guān)。

1、先天性凹陷

先天性乳頭凹陷通常與乳腺導(dǎo)管發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為乳頭從青春期開始持續(xù)內(nèi)陷，無法自然突出。部分患者可能伴隨乳腺導(dǎo)管縮短或纖維組織牽拉，哺乳期可能出現(xiàn)乳汁排出困難。輕度凹陷可通過牽拉訓(xùn)練改善，嚴重者需手術(shù)矯正，如乳頭成形術(shù)。日常需注意清潔凹陷處避免分泌物堆積。

2、炎癥性凹陷

乳腺炎或乳暈周圍膿腫可能導(dǎo)致后天性乳頭內(nèi)陷，多伴隨紅腫熱痛癥狀。急性期需抗感染治療如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片，慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可能形成瘢痕牽拉。炎癥控制后部分凹陷可恢復(fù)，頑固性病例需手術(shù)松解粘連組織。哺乳期女性需特別注意預(yù)防乳腺管堵塞。

3、腫瘤性凹陷

乳腺腫瘤壓迫或浸潤可能導(dǎo)致乳頭突然內(nèi)陷，常見于乳腺癌尤其是導(dǎo)管內(nèi)癌。伴隨癥狀包括乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等，需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢確診。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇保乳手術(shù)、全乳切除或放化療，術(shù)后可能需乳頭重建術(shù)。

4、外傷性凹陷

胸部外傷或不當(dāng)穿刺操作可能損傷乳腺導(dǎo)管及周圍組織，形成瘢痕性凹陷。常見于乳房整形術(shù)后并發(fā)癥或暴力牽拉乳頭史。急性期需處理創(chuàng)面預(yù)防感染，陳舊性瘢痕可通過糖皮質(zhì)激素局部注射或手術(shù)修復(fù)改善外觀。

5、假性凹陷

部分乳房發(fā)育不良或肥胖者因乳暈組織松弛呈現(xiàn)類似凹陷外觀，實際乳頭結(jié)構(gòu)正常。可通過加強胸肌鍛煉、佩戴矯正器改善，無須特殊治療。需與真性凹陷鑒別，避免過度干預(yù)。

建議凹陷程度持續(xù)加重或伴隨溢液、疼痛者及時就診乳腺外科，日常避免穿戴過緊內(nèi)衣。哺乳期女性可采用乳頭保護罩輔助喂養(yǎng)，清潔時勿強行翻出凹陷處以防損傷。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性凹陷。

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