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疾病與心理的壓抑感有關(guān)嗎？

患者：女，33歲

病情描述:
我這一年來(lái)的工作壓力很大，很愛(ài)發(fā)脾氣，例假都不準(zhǔn)時(shí)了，請(qǐng)問(wèn)疾病與心理的壓抑感有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

疾病與心理的壓抑感存在明確關(guān)聯(lián)，常見(jiàn)于焦慮癥、抑郁癥、功能性胃腸病、慢性疼痛綜合征等，心理因素可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制加重或誘發(fā)軀體癥狀。

1、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期心理壓力導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活，皮質(zhì)醇水平升高可能抑制免疫功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié)壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、肌肉緊張積累

壓抑情緒引發(fā)持續(xù)性肌肉收縮，可能發(fā)展為緊張性頭痛或頸肩綜合征。熱敷和漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可用乙哌立松、氯唑沙宗等肌松劑。

3、胃腸功能失調(diào)

情緒波動(dòng)通過(guò)腦腸軸影響胃腸蠕動(dòng)，與腸易激綜合征發(fā)病相關(guān)。調(diào)整飲食規(guī)律配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用匹維溴銨、馬來(lái)酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、免疫系統(tǒng)抑制

慢性心理壓力降低自然殺傷細(xì)胞活性，可能增加帶狀皰疹等疾病發(fā)作概率。保持充足睡眠有助于免疫恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作者可咨詢醫(yī)生使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。

建議每周進(jìn)行三次有氧運(yùn)動(dòng)，保證每日蔬菜水果攝入，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生專業(yè)評(píng)估，避免自行判斷延誤治療時(shí)機(jī)。

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