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生殖器皰疹導致不孕不育嗎？

患者：男，32歲

病情描述:
我還沒有生小孩，最近得了生殖器皰疹，生殖器皰疹導致不孕不育嗎？
共1個回答
朱筍 副主任醫(yī)師 去掛號
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

生殖器皰疹一般不會直接導致不孕不育，但可能通過并發(fā)癥間接影響生育功能。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要表現為生殖器區(qū)域簇集性水皰、潰瘍和疼痛。

單純皰疹病毒2型感染通常局限于皮膚黏膜，不會直接侵襲睪丸、卵巢或輸卵管等生殖器官。病毒在初次感染后可能潛伏于骶神經節(jié)，免疫力下降時復發(fā)。多數患者通過規(guī)范抗病毒治療可有效控制癥狀，病毒對生殖系統(tǒng)的直接損害概率較低。生殖器皰疹復發(fā)期間可能因疼痛影響性行為頻率，但這屬于暫時性可逆因素。

當皰疹反復發(fā)作未及時治療時，可能引發(fā)盆腔炎、附睪炎或宮頸炎等繼發(fā)感染。這些炎癥反應可能造成輸卵管粘連、精索靜脈曲張等病理改變，進而影響精卵結合或胚胎著床。孕婦感染皰疹病毒還可能通過垂直傳播導致流產、早產，但這與不孕不育屬于不同概念。免疫功能低下者若發(fā)生病毒血癥，可能引起睪丸炎或卵巢功能暫時抑制，但臨床案例較為罕見。

建議生殖器皰疹患者及時使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物控制癥狀，發(fā)作期間避免無保護性行為。計劃懷孕前可進行優(yōu)生優(yōu)育檢查，若存在輸卵管堵塞或精液異常等問題，需針對性處理原發(fā)病因。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于減少復發(fā)頻率，必要時可接種皰疹疫苗預防感染。

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