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有不潔性行為得性病的幾率大嗎?

患者:男,20歲

病情描述:
我有過(guò)一次不潔性行為,那里起了兩個(gè)紅斑不疼不癢,有不潔性行為得性病的幾率大嗎?
共1個(gè)回答
朱筍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

有不潔性行為時(shí)感染性病的概率較高。性病通常由淋病奈瑟菌、人乳頭瘤病毒、梅毒螺旋體等病原體通過(guò)性接觸傳播,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括無(wú)保護(hù)性行為、多性伴侶、性伴侶健康狀況不明等。常見性病有淋病、尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、艾滋病等。

1. 無(wú)保護(hù)性行為

未使用安全套等屏障措施會(huì)顯著增加病原體傳播概率。皮膚黏膜直接接觸可能導(dǎo)致淋病奈瑟菌感染引發(fā)淋病,表現(xiàn)為尿道流膿、排尿疼痛;或感染人乳頭瘤病毒導(dǎo)致生殖器疣體增生。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉治療淋病,外用鬼臼毒素酊去除疣體。

2. 多性伴侶接觸

性伴侶數(shù)量增多會(huì)累積暴露風(fēng)險(xiǎn)。若性伴侶攜帶梅毒螺旋體,通過(guò)破損皮膚入侵后可能引發(fā)硬下疳、全身皮疹等梅毒癥狀。需通過(guò)芐星青霉素注射液進(jìn)行驅(qū)梅治療。合并HIV病毒感染時(shí)還需聯(lián)合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片進(jìn)行抗病毒治療。

3. 性伴侶攜帶病原

與潛伏期或無(wú)癥狀感染者發(fā)生性接觸仍具傳染性。單純皰疹病毒2型可通過(guò)無(wú)癥狀排毒傳染,導(dǎo)致生殖器反復(fù)水皰潰瘍。發(fā)作期需口服阿昔洛韋片抑制病毒復(fù)制,配合噴昔洛韋乳膏局部涂抹緩解癥狀。

4. 特殊傳播途徑

肛交或口交等行為可能傳播腸道病原體。沙眼衣原體通過(guò)肛交感染直腸可引發(fā)膿血便,確診后需口服多西環(huán)素腸溶膠囊??诮粋鞑B病毒可能誘發(fā)咽部潰瘍,需使用更昔洛韋氯化鈉注射液治療。

5. 免疫缺陷狀態(tài)

艾滋病病毒會(huì)破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫崩潰。合并感染巨細(xì)胞病毒可能引發(fā)視網(wǎng)膜炎甚至失明,需靜脈注射膦甲酸鈉葡萄糖注射液。此類患者發(fā)生性病后癥狀更嚴(yán)重且治療周期更長(zhǎng)。

建議發(fā)生高危行為后及時(shí)到皮膚性病科就診,2-4周內(nèi)進(jìn)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等篩查。日常應(yīng)嚴(yán)格使用硅膠安全套,避免接觸異常分泌物,性伴侶雙方定期進(jìn)行傳染病檢測(cè)。確診性病后應(yīng)完整記錄用藥史,禁止擅自停藥,治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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