有乙肝怎么預(yù)防肝癌?長(zhǎng)期觀察表明,慢性乙、丙型肝炎病毒活動(dòng)者可發(fā)展為肝硬化,慢性丙型肝炎轉(zhuǎn)為肝硬化機(jī)率可高過(guò)50%-80%,其中20%可發(fā)展成肝癌,時(shí)間長(zhǎng)短不一,短者10年,長(zhǎng)者20年。
預(yù)防可從以下幾方面進(jìn)行:
(1)對(duì)丙型肝炎:只要診斷確立,不管急性還是慢性符合適應(yīng)征者,應(yīng)盡早給予抗病毒治療。普通干擾素或長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合病毒唑治療急性丙肝抗病毒有效率可達(dá)80%-90%,效果比乙肝好。研究表明對(duì)慢性丙肝抗病毒治療亦可提高療效至60%-70%。
(2)對(duì)乙型肝炎:HBV DNA(+)和/或HBeAg(+)、肝功能異常者主張抗病毒治療。目前常用的抗病毒藥物有:普通干擾素、長(zhǎng)效干擾素、拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替比夫定。堅(jiān)持抗病毒治療可使HBV DNA水平持續(xù)抑制、HBeAg血清轉(zhuǎn)換、肝活檢組織學(xué)改善,從而通過(guò)改善炎癥壞死達(dá)到防止纖維化進(jìn)展的目的。需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,不能隨意停藥。
(3)防止肝細(xì)胞壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善肝功能:促進(jìn)肝硬化的形成是由于肝細(xì)胞持續(xù)不斷的炎癥和壞死造成的。因此,減少肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)是防止發(fā)展為肝硬化的關(guān)鍵。對(duì)肝損害明顯者,我們建議住院治療為好。
(4)休息和營(yíng)養(yǎng):肝病活動(dòng)期宜臥床休息,病情好轉(zhuǎn)后宜逐漸增加活動(dòng)量,做到勞逸結(jié)合。
(5)有飲酒史者:必須忌酒,酒精使肝炎加重的作用已眾所周知。
(6)避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物:許多藥物都要經(jīng)肝臟解毒,故盡量少用藥,特別是對(duì)肝臟有損害的藥物。必須用藥者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食宜用高蛋白、高纖維素、高維生素、易消化的食物。多吃蔬菜、適量碳水化合物和脂肪。
(7)定期復(fù)查:慢性乙型、慢性丙型肝炎患者都應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,無(wú)論肝功能是否正常,都應(yīng)該定期做B超動(dòng)態(tài)觀察,作系列血清化驗(yàn),以便了解病變的進(jìn)程,隨時(shí)調(diào)整治療。
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天津哪家醫(yī)院治肝癌最好
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