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怎樣才能減少肛門疾病復(fù)發(fā)？

患者：男，55歲

病情描述:
我的痔瘡每年都會(huì)復(fù)發(fā)很多次，尤其是在秋季和冬季天氣干燥的時(shí)候，怎樣才能減少肛門疾病的復(fù)發(fā)呢？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

減少肛門疾病復(fù)發(fā)需結(jié)合病因控制、生活習(xí)慣調(diào)整及規(guī)范治療，主要措施包括保持局部清潔、避免久坐久站、增加膳食纖維攝入、規(guī)律排便、及時(shí)治療原發(fā)病。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。便后建議用柔軟紙巾輕拭或沖洗，防止糞便殘留刺激肛周皮膚。合并痔瘡或肛裂者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥輔助消炎。清潔后保持干燥，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、避免久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻，誘發(fā)痔瘡復(fù)發(fā)。建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，辦公室人群可使用環(huán)形坐墊減輕壓力。體力勞動(dòng)者需交替進(jìn)行坐臥休息，必要時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。

3、增加膳食纖維

每日攝入25克以上膳食纖維可軟化糞便，推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物。同時(shí)每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激飲食。便秘患者可短期遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。

4、規(guī)律排便習(xí)慣

固定每日晨起或餐后如廁，每次排便不超過5分鐘，忌過度用力。便意不明顯者可嘗試順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。腹瀉患者需排查腸易激綜合征等病因，必要時(shí)使用蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道功能。

5、治療原發(fā)疾病

肛周膿腫、肛瘺等感染性疾病需徹底清創(chuàng)引流，術(shù)后配合頭孢克肟分散片抗感染。糖尿病患者需控制血糖，炎癥性腸病患者應(yīng)規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片。定期肛腸科復(fù)查，發(fā)現(xiàn)肛乳頭肥大等病變及時(shí)處理。

建立長(zhǎng)期預(yù)防機(jī)制是減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。除上述措施外，建議每周進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，避免搬運(yùn)重物增加腹壓。出現(xiàn)肛門墜脹、便血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用強(qiáng)效痔瘡栓劑掩蓋病情。妊娠期女性更需注意預(yù)防，可咨詢醫(yī)生使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡貼劑。

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