產(chǎn)后沒出月子可以洗澡嗎？
患者：女，30歲
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- 居寶芹 主任醫(yī)師 去掛號
- 淮北礦工總醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動，或者必要時使用胰島素，病情得以控制，此時不建議終止妊娠。 如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。52350次播放 2018-08-24
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先兆流產(chǎn)的原因
先兆流產(chǎn)的原因主要有胚胎染色體問題、妊娠期母體疾病、以及父母先天性疾病。 一，胚胎染色體異常，包括染色體數(shù)量異常和染色體結(jié)構(gòu)異常。 二，女性患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病或在懷孕期嚴(yán)重貧血、心衰等。 三，女性先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育異常或合并子宮肌瘤。男性精子功能障礙，也可引起女性先兆流產(chǎn)。語音時長 02:1751764次收聽 2018-10-16 -
上環(huán)后如何避免宮外孕
女性上環(huán)是一種避孕的方法，主要是避免宮內(nèi)妊娠。大部分女性的宮外孕可能是她以前有盆腔炎，從而導(dǎo)致輸卵管不通暢。通俗理解就是本來是輸卵管里形成了一個受精卵，然后把它一點(diǎn)點(diǎn)送到宮腔里，如果輸卵管不通暢，把它送到某一個部位時走不動，就會形成宮外孕。 沒有什么好辦法來避免宮外孕。宮外孕跟帶環(huán)也沒有什么關(guān)系。其次，一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)該趕快到醫(yī)院檢查，排除宮外孕的可能。57509次播放 2018-09-28
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孕婦血糖高是怎么回事
孕婦的血糖出現(xiàn)了身高的情況，很有可能是懷孕期間身體內(nèi)的激素，抑制了胰島素的分泌，還有可能是孕婦懷孕期間飲食結(jié)構(gòu)不合理。當(dāng)身體的體重出現(xiàn)了超標(biāo)，或者是家族有遺傳糖尿病史，都可能會使孕婦的血糖升高。
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妊娠糖尿病能吃甜瓜嗎
妊娠糖尿病孕婦是可以吃甜瓜的，但是需要控制攝入的量，攝入的量只要在合適的范圍內(nèi)是安全的，可以作為加餐來吃，但是不能在吃了甜瓜基礎(chǔ)上又增加了堅(jiān)果、酸奶等其他大量食物。語音時長 04:1657391次收聽 2018-09-21 -
早產(chǎn)兒要補(bǔ)充維生素d嗎
維生素D很重要，最主要的作用是促進(jìn)鈣的吸收。從而有效預(yù)防佝僂病，以及協(xié)助鈣在腸道的吸收，促進(jìn)骨組織的成熟。寶寶是早產(chǎn)，所以寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)儲備，比足月兒要低一些，而且又不能通過正常途徑獲取足夠的維生素D，所以還是要補(bǔ)充一點(diǎn)比較好。語音時長 02:1657630次收聽 2018-09-30 -
孕婦血糖高影響胎兒嗎
孕婦血糖高對胎兒是會有影響的，但是影響大小是不一樣的，會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩、死亡率也會增加，胎兒也可能出現(xiàn)感染、誘發(fā)糖尿病等，建議發(fā)現(xiàn)血糖高的時候，注意飲食，然后配合醫(yī)生根據(jù)病情進(jìn)行治療，以免病情嚴(yán)重危及胎兒。
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早產(chǎn)兒長大后會有缺陷嗎
早產(chǎn)兒長大后是否有缺陷要看早產(chǎn)的時間，孕周較小的可能會長大后有缺陷，但不是絕對性的。 在34周到36周之間終止妊娠，寶寶的各個器官發(fā)育趨向成熟，如果在住院期間沒有并發(fā)癥出現(xiàn)，長大后和正常孩子沒有區(qū)別。孕周較小的孩子，各個器官沒有發(fā)育成熟，在出生后可能會出現(xiàn)肺部的疾病、大腦發(fā)育不良、腦癱等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題要盡早進(jìn)行干預(yù)治療。語音時長 02:0562613次收聽 2018-10-16 -
早產(chǎn)寶寶幾個月可以添加輔食
早產(chǎn)兒的首選食物是其母親提供的母乳，然后是母乳庫母乳。但是，隨著寶寶慢慢長大以后，為了寶寶后續(xù)的營養(yǎng)，為了讓寶寶更好地生長發(fā)育，這時候媽媽就應(yīng)該考慮給寶寶添加輔食。 對于正常分娩的寶寶，一般在4-6個月左右，就可以為寶寶添加輔食。但是，早產(chǎn)寶寶因?yàn)榍闆r特殊，通常添加輔食的時間都會相對晚一點(diǎn)。早產(chǎn)寶寶添加輔食的時間與寶寶的身體素質(zhì)、發(fā)育水平相關(guān)。早產(chǎn)寶寶添加輔食的時間應(yīng)該是在矯正月齡之后的4-6個月左右。寶媽需要注意，為早產(chǎn)寶寶添加輔食的時間，一定不要早于矯正月齡的四個月。在前期的時候，過早的添加輔食，寶寶沒有能力消化，反而會危害到寶寶的健康。過晚的添加輔食，又會導(dǎo)致寶寶的營養(yǎng)跟不上。因此，早產(chǎn)兒添加輔食的時間不能過早，也不能過晚。50628次播放 2018-09-20
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怎樣預(yù)防妊娠期糖尿病
為了防止妊娠期糖耐病出現(xiàn)在孕婦身上，在整個孕期中孕婦都需要合理飲食，少吃一些含糖量高的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，保證有充足的睡眠，良好的作息時間，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如果孕婦發(fā)現(xiàn)任何異常的情況都需要盡早的去醫(yī)院，防止出現(xiàn)異常情況后影響到胎兒發(fā)育。
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妊娠糖尿病的原因
孕期時患有妊娠期糖尿病，主要是因?yàn)楦啐g懷孕、或者是體形肥胖引起，另外內(nèi)分泌失調(diào)也會引起妊娠糖尿病，此外遺傳原因也是引起妊娠糖尿病的原因之一，所以發(fā)現(xiàn)癥狀時，要注意全面的進(jìn)行檢查，可以調(diào)理飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，一起控制好血糖。
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妊娠期糖尿病臨床表現(xiàn)
懷孕的女性本身就是特殊的一種階段，很有可能會出現(xiàn)很多不一樣的疾病，在這個時候更容易會出現(xiàn)糖尿病，其實(shí)糖尿病的癥狀有很多，比如說可能會出現(xiàn)明顯的疲倦，而且體重始終都不會增加，同時還會伴有尿頻，皮膚瘙癢，嘔吐等眾多的情況。
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妊娠糖尿病有什么癥狀
妊娠糖尿病，一般來說患者沒有什么癥狀，除非出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀，如多飲、多食、多尿等這種癥狀，一般是很難發(fā)現(xiàn)，在妊娠24周到28周糖耐量篩查會檢查出妊娠糖尿病。因?yàn)槿焉锾悄虿〉呐R床癥狀不明顯，孕婦在平時一定要進(jìn)行自我血糖監(jiān)測、飲食控制和運(yùn)動調(diào)理，預(yù)防妊娠糖尿病。 若懷孕期間出現(xiàn)明顯的多飲、多食、多尿，就要警惕起來，應(yīng)去醫(yī)院檢測血糖情況。除典型癥狀外，如出現(xiàn)反復(fù)陰道炎或羊水過多、巨大兒等，也要注意是否有糖尿病的可能。反復(fù)出現(xiàn)感染，也要考慮有妊娠糖尿病的因素。56250次播放 2018-08-24
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先兆流產(chǎn)的癥狀
先兆流產(chǎn)基本特征是停經(jīng)現(xiàn)象。 停經(jīng)后，女性出現(xiàn)陰道出血，常見于早期流產(chǎn)，是懷孕12周前出現(xiàn)自然流產(chǎn)現(xiàn)象。先出現(xiàn)陰道少量出血，出現(xiàn)下腹部隱痛或墜脹，伴腰腹部不適。12周后出現(xiàn)晚期流產(chǎn)。出現(xiàn)腹痛，陰道血性分泌物。先兆流產(chǎn)沒有妊娠物排出。語音時長 02:0357745次收聽 2018-10-16 -
怎么樣預(yù)防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的預(yù)防非常重要，預(yù)防妊娠糖尿病包括： 第一，如果孕婦既往有妊娠期糖尿病史或者家族史顯示有糖尿病高發(fā)傾向，建議在孕前進(jìn)行血糖監(jiān)測。如果沒有以上高危因素，需聽從醫(yī)生的建議，在恰當(dāng)?shù)脑兄苓M(jìn)行糖尿病篩查。 第二，如果發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解適宜的食譜和運(yùn)動，維持健康而均衡的飲食，即低脂肪、低熱量、高纖維素、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)。 第三，要保持足夠、規(guī)律的作息時間，降低壓力，同時盡量減少生活中的壓力事件，以預(yù)防妊娠糖尿病。52687次播放 2018-08-24
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新生兒發(fā)燒要怎么退燒
新生兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、更換衣物、就醫(yī)治療等方式處理。新生兒發(fā)燒可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過高、衣物過多、代謝異常等因素有關(guān)。1、物理降溫新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，物理降溫是安全有效的退燒方式。...0次瀏覽 2025-09-01
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感冒老是發(fā)低燒的原因
感冒老是發(fā)低燒可能與免疫力低下、病毒持續(xù)感染、合并細(xì)菌感染、治療不規(guī)范、慢性炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，低燒可能提示病情未完全控制或存在其他并發(fā)癥。1、免疫力低下長期熬夜、營...0次瀏覽 2025-09-01
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幾天遺精一次算正常
遺精頻率因人而異，通常每月1-5次屬于正常生理現(xiàn)象。遺精是男性青春期后常見的無性活動射精行為，與激素水平、性幻想頻率、睡眠質(zhì)量等因素相關(guān)。健康男性在無性生活或自慰情況下，遺精間隔可能從數(shù)天到數(shù)周不等。青春期男性由于激素分...0次瀏覽 2025-09-01
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排卵后幾天驗(yàn)孕可不可以查出懷孕
排卵后一般需要7-10天驗(yàn)孕可以查出懷孕。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平開始升高，通過驗(yàn)孕棒或血液檢測可判斷是否懷孕。受精卵在輸卵管形成后，通常需要6-7天完成著床過程。著床后胎盤開始分泌人絨毛膜促性腺激素，這...0次瀏覽 2025-09-01
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鼻咽炎應(yīng)該看什么科
鼻咽炎患者應(yīng)優(yōu)先就診耳鼻咽喉科，若伴隨全身癥狀可考慮呼吸內(nèi)科或感染科。鼻咽炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。1、耳鼻咽喉科鼻咽炎屬于上呼吸道炎癥，耳鼻咽喉科是首診科室。醫(yī)生會通過鼻咽鏡...0次瀏覽 2025-09-01
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寶寶發(fā)燒自己退了會復(fù)發(fā)嗎
寶寶發(fā)燒自行退熱后可能復(fù)發(fā)，具體與病因和身體狀態(tài)有關(guān)。發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對抗感染的常見反應(yīng)，退熱后是否復(fù)發(fā)取決于病原體是否被徹底清除或是否存在其他誘發(fā)因素。病毒感染引起的發(fā)熱通常具有自限性，體溫下降后若病原體被免疫系統(tǒng)清除，...0次瀏覽 2025-09-01
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小孩拉屎及放屁很臭是什么原因引起的
小孩排便及排氣氣味異?？赡芘c飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染等因素有關(guān)。建議家長觀察孩子伴隨癥狀，及時調(diào)整飲食或就醫(yī)檢查。1、飲食結(jié)構(gòu)失衡高蛋白高脂肪飲食如過量肉類、蛋類攝入，會在腸道產(chǎn)生大...0次瀏覽 2025-09-01
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跑步膝蓋疼痛怎么辦
跑步膝蓋疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、佩戴護(hù)具、藥物治療、物理治療等方式緩解。跑步膝蓋疼痛通常由運(yùn)動過度、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。1、休息制動跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動，避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)...0次瀏覽 2025-09-01
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大便拉出來很細(xì)是什么原因
大便變細(xì)可能與飲食結(jié)構(gòu)異常、腸道功能紊亂、痔瘡、直腸息肉、直腸腫瘤等因素有關(guān)。主要影響因素有飲食中膳食纖維不足、腸道蠕動異常、肛門直腸占位性病變、炎癥刺激、腫瘤壓迫等。1、飲食結(jié)構(gòu)異常長期攝入精加工食品且蔬菜水果不足時，...
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嬰兒發(fā)燒后嘴唇紅怎么回事
嬰兒發(fā)燒后嘴唇紅可能與體溫升高、毛細(xì)血管擴(kuò)張、脫水、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、抗病毒治療、抗過敏治療等方式緩解。1、體溫升高發(fā)燒時體溫升高會導(dǎo)致全身血液循環(huán)加快，面部及嘴唇部位的毛細(xì)血管擴(kuò)張...0次瀏覽 2025-09-01
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兒童咳嗽變異性哮喘吃什么藥
兒童咳嗽變異性哮喘可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪口服溶液等藥物。咳嗽變異性哮喘可能與氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)干咳、夜間...0次瀏覽 2025-09-01
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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大便像羊糞球的原因有哪些
大便像羊糞球可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲水不足、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、便秘型腸梗阻等因素有關(guān)。羊糞球樣便通常表現(xiàn)為干燥、硬結(jié)的小顆粒狀糞便，多與腸道水分吸收異常或蠕動減緩相關(guān)。1、飲食結(jié)構(gòu)不合理長期缺乏膳食纖維或過量攝...
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男性陽痿早泄怎么治療
男性陽痿早泄可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿早泄可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、前列腺疾病等因素有關(guān)。1、生活方式調(diào)整保持規(guī)律作息有助于改善性功能，避免熬夜和過度...0次瀏覽 2025-09-01
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低鉀血癥狀如何用藥
低鉀血癥患者可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片、谷氨酸鉀注射液、聚苯乙烯磺酸鈣散等藥物補(bǔ)充鉀離子。低鉀血癥可能與鉀攝入不足、胃腸丟失過多、腎臟排鉀異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等...0次瀏覽 2025-09-01
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急性呼吸衰竭預(yù)后如何
急性呼吸衰竭的預(yù)后與病因、治療時機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)，輕度患者經(jīng)及時干預(yù)多可恢復(fù)，重癥患者可能遺留肺功能損傷或需長期氧療。由肺部感染或哮喘急性發(fā)作引發(fā)的急性呼吸衰竭，在早期給予抗感染、支氣管擴(kuò)張劑等針對性治療后，...0次瀏覽 2025-09-01
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急性與慢性胃炎的區(qū)別
急性胃炎與慢性胃炎的主要區(qū)別在于病程長短、病因及病理變化。急性胃炎起病急驟，多由感染、藥物刺激或酒精損傷引起；慢性胃炎病程遷延，常與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流或自身免疫因素相關(guān)。兩者在癥狀表現(xiàn)、治療原則及預(yù)后上均有顯著...0次瀏覽 2025-09-01
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得了毛囊炎怎么治療
毛囊炎可通過保持皮膚清潔、外用抗生素軟膏、口服抗生素、激光治療、手術(shù)引流等方式治療。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。1、保持皮膚清潔毛囊炎患者需每日用溫水及溫和清潔產(chǎn)品清洗患...0次瀏覽 2025-09-01
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老人胃口不好不想吃飯應(yīng)該如何調(diào)養(yǎng)
老人胃口不好不想吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善就餐環(huán)境、適量運(yùn)動、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式調(diào)養(yǎng)?？赡芘c胃腸功能減退、口腔疾病、慢性消耗性疾病、藥物副作用、情緒抑郁等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)選擇軟爛易消化的食物如山藥粥、蒸...0次瀏覽 2025-09-01
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萎縮性胃炎會難治嗎
萎縮性胃炎的治療難度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展，少數(shù)合并腸化生或異型增生者需長期干預(yù)。萎縮性胃炎的治療效果與病變程度密切相關(guān)。胃黏膜輕度萎縮且無腸化生時，根除幽門螺桿菌感染、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等治...0次瀏覽 2025-09-01
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副乳手術(shù)手術(shù)費(fèi)用多少
副乳手術(shù)一般需要5000-20000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價標(biāo)準(zhǔn)等因素有關(guān)。副乳手術(shù)費(fèi)用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)復(fù)雜程度和麻醉選擇上。單純副乳切除采用局部麻醉時費(fèi)用通常在5000-10000元，適用于...0次瀏覽 2025-09-01
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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雷帕鳴用藥注意什么?說明書怎么看
腎移植主要是將別人的腎取出來，移植到患者身上的一種手術(shù)方法，通過腎移植手術(shù)可以讓患者的生命得以延續(xù)，但是在抑制手術(shù)之后，由于機(jī)體對一直身體出現(xiàn)的排斥作用，會讓患者身體出現(xiàn)一系列的排斥反應(yīng)，那么雷帕鳴用藥注意什么?說明書怎么看?藥物的用藥注意事項(xiàng)是患者需要關(guān)心的4881次瀏覽
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慢性心衰能吃可蘭特嗎?慢性心衰危害有哪些
慢性心力衰竭屬于一種危害性相對較大的疾病，而且該疾病發(fā)病的初期癥狀相對緩慢的，所以容易被患者所忽視，但是患者一定要注意做好預(yù)防工作，不要掉以輕心，因?yàn)樵摷膊∫坏┌l(fā)作，對于患者的生命有著很大的威脅，那么慢性心衰能吃可蘭特嗎?慢性心衰危害有哪些?我們來了解一下吧。4730次瀏覽
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地特胰島素注射液禁忌癥是什么?老年人可以用藥嗎
糖尿病的危害是很大的，對于患者來講在患病的初期一般很難被人發(fā)現(xiàn)，患者在日常生活中要做好飲食方面的調(diào)理工作，尤其是要注意堅(jiān)持調(diào)理飲食，不適合自己吃的食物一定要控制進(jìn)食量。那么地特胰島素注射液禁忌癥是什么?老年人可以用藥嗎?患者在用藥之前一定要先閱讀一下藥物的說明4730次瀏覽
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艾得辛風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以用嗎？應(yīng)該怎么用
患上關(guān)節(jié)炎這種疾病是需要及時用藥調(diào)理的，因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎這種疾病病程是比較長的，而且?guī)Ыo患者的痛苦也很大，會嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，下面我們來了解一下艾得辛風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以用嗎?應(yīng)該怎么用?艾得辛適應(yīng)癥:活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。用法用量:口服。一次25mg(1片)，飯后4909次瀏覽
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利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎
偏頭痛是一種常見現(xiàn)象，引起的原因和生活是有關(guān)系，偏頭痛對患者的生活和工作都是有影響的，一般出現(xiàn)偏頭痛就要清楚原因，然后及時進(jìn)行治療，一般來說偏頭痛可以通過藥物來調(diào)理，下面一起來看一下的利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎?利扎曲普坦適應(yīng)癥是用于成人及6至17歲兒童有或無先4729次瀏覽
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