是什么原因引起蛋白尿呢？
患者：女，48歲 提問于2018-05-15 14:45
共1個回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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什么是腎動脈硬化以及癥狀是什么
腎動脈硬化最常見的是腎動脈粥樣硬化。隨著年齡的增長，患者會發(fā)生脂代謝紊亂，會出現(xiàn)全身血管硬化的情況，包括冠狀動脈硬化以及腦血管硬化等?；加泄跔顒用}硬化的病人，會出現(xiàn)冠心病、心肌缺血以及腎臟動脈粥樣硬化，進而可以引起患者的腎動脈主干狹窄以及腎動脈血供不足，會導(dǎo)致患者腎小球硬化的出現(xiàn)。 患者的腎功能減弱，腎動脈粥樣硬化的后果主要有以下兩種： 第一，腎動脈粥樣硬化的患者，會出現(xiàn)腎血管高血壓。當(dāng)患者的腎動脈狹窄到一定的程度之后，會激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，會導(dǎo)致血壓升高，從而造成患者出現(xiàn)高血壓。 第二，腎動脈粥樣硬化的患者，會出現(xiàn)缺血性腎臟病。隨著患者腎動脈狹窄，腎臟血液灌注差導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐逐漸升高。54779次播放 2018-09-20
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尿毒癥是怎么回事
尿毒癥就是患者腎功能不好，血肌酐不斷升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超過707微摩爾每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可診斷為尿毒癥。 得尿毒癥后，病人可能就要替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。到尿毒癥后期的病人，各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴重。比如腎性貧血、高血壓、鈣磷代謝紊亂、低鈣高磷、腎性骨病等，慢性腎衰竭的并發(fā)癥會更加嚴重。語音時長 01:0058284次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時補充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時盡量少吃一些油膩的食物。
59625次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎衰竭的治療方法有哪些
慢性腎功能衰竭的治療方法非常，主要就是包內(nèi)科療法，透析療法及腎移植術(shù)等，由于這些療法價格昂貴和供腎來源有限，很多患者以及家庭都無法接受，治療上主要就是吃藥。另外，慢性腎衰竭不僅需要用藥，還要專業(yè)的合理的內(nèi)科療法，飲食專業(yè)的計劃表，可延緩其病程進展的進度，少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn)。
52830次瀏覽 2019-11-13
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腎陽虛和腎氣虛的區(qū)別有哪些
腎虛包括腎陽虛和腎陰虛，腎精虛，腎氣虛四種。 腎陽虛和腎氣虛兩個相近。中醫(yī)認為氣屬陽，血屬陰的，陽為氣之極，氣為陽之漸，這句話什么意思呢？陽虛陽到了極點，陽虛是氣虛的一個極端的表現(xiàn)，就是氣虛到了一個極點的時候，可以表現(xiàn)是陽虛的癥狀。而氣虛是陽虛比較輕的時候，出現(xiàn)一種氣虛的表現(xiàn)。所以這兩點劃界比較模糊。氣虛和陽虛主要功能都是溫煦的作用。 氣虛除了溫煦作用，還有推動、固澀的作用。陽虛除溫煦的作用，還有氣化的作用，腎精是通過腎陽的氣化，產(chǎn)生腎氣，以腎精為基礎(chǔ)，以腎陽為動力，才能通過氣化產(chǎn)生腎氣。所以腎氣和腎陽之間的關(guān)系密切，臨床表現(xiàn)上也非常相似。 腎氣虛和腎陽虛，都會出現(xiàn)畏寒怕冷的情況。如果病人癥狀較輕，常認為是腎氣虛。如果病人畏寒肢冷癥狀明顯，常認為是是腎陽虛。臨床上，主要是根據(jù)他的程度進行鑒別。語音時長 02:1556510次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭嚴重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴重的疾病，無法達到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長患者的生存時間。慢性腎衰竭如果治療不及時，有可能會致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
57523次瀏覽 2020-02-19
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急性腎小球腎炎的癥狀
急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年，主要表現(xiàn)是有前驅(qū)感染，比如感冒、咽喉腫痛等表現(xiàn)。 大部分病人在兩周左右開始出現(xiàn)眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀，一過性的腎功能異常。這類表現(xiàn)來勢較急，疾病過程中還有出現(xiàn)一個特殊的情況就是病人有補體C3的下降。在臨床上一般結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)都可以明確診斷，有條件的可以做腎活檢，病理表現(xiàn)是毛細血管內(nèi)增生性的疾病。 急性腎小球腎炎的高血壓跟平時的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因為浮腫、水鈉潴留引起，所以用利尿消腫的藥，血壓就可以控制下來，保證足夠的營養(yǎng)，大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數(shù)病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人，可能就需要正規(guī)的治療并且要觀察預(yù)后情況。語音時長 01:3948646次收聽 2018-09-14 -
臉腫和血尿是不是腎小球腎炎
如果病人在生活中出現(xiàn)了眼瞼的浮腫、尿的顏色變深，要高度警惕是不是腎炎，是不是腎炎還要做進一步的診斷 浮腫的原因大致最常見的是四類，第一個是腎炎，常常是因為有大量蛋白尿出現(xiàn)低蛋白血癥，可以出現(xiàn)眼瞼浮腫甚至下肢的浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水；第二是營養(yǎng)不良的病人，有些人營養(yǎng)狀況特別差、血漿白蛋白太低或者是肝功能不好，肝臟合成白蛋白的能力下降也可以出現(xiàn)浮腫；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出現(xiàn)浮腫；還有一個是女性比較多見男性相對比較少見，是甲狀腺功能減退也可以出現(xiàn)浮腫，還有一些嚴重的貧血也會出現(xiàn)浮腫。 所以浮腫除了腎臟疾病之外要考慮其它的問題，另外一個方面血尿的原因也有好多，比方說尿頻、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起來的血尿。第二個病人有腎結(jié)石出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿，結(jié)石、囊腫的破裂、一些泌尿系統(tǒng)的腫瘤也可以表現(xiàn)為血尿。當(dāng)然另外還有腎小球腎炎這種血尿，腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點是鏡下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是腎小球源性的血尿。做尿相差鏡檢可以通過看尿紅細胞的形態(tài)辨別出是腎炎的血尿還是外科性的血尿。語音時長 02:2760773次收聽 2018-09-14 -
腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。 一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對于腎小球腎炎的其他類型，在經(jīng)過臨床治療以后，可以達到臨床緩解，但是，都不可能達到疾病的治愈。因為這些腎炎的患者，達到臨床緩解以后，會因為再次感染或者是勞累，或者部分患者在沒有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會再次復(fù)發(fā)。患者就會重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。65209次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭如何護理
慢性腎衰竭患者應(yīng)該攝入低蛋白的飲食，以此來減輕代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生，從而減輕腎臟的負擔(dān)，這樣才會減緩腎功能的惡化速度。是高熱量食物的攝入，攝入足量的碳水化合，脂肪可以供給人體足夠多的攝入熱量，還可以防止蛋白質(zhì)為提供熱量而進行分解，從而有效地減少蛋白質(zhì)的消耗等護理。
58502次瀏覽 2019-11-14
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如何治療肥胖引起的腎損害
肥胖引起的腎小球病在臨床并不少見，它跟高血壓、糖尿病一樣都是代謝有關(guān)的疾病，肥胖引起腎小球疾病，在腎臟的病理上早期表現(xiàn)為腎小球的肥大、腎小球的高濾過，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)腎小球的局灶節(jié)段硬化。所以對一個肥胖相關(guān)性腎小球疾病的治療也要根據(jù)不同的階段進行治療，總體來說，關(guān)鍵還是生活方式的干預(yù)，減肥很重要，適當(dāng)?shù)倪\動、控飲食、減體重是第一位。有代謝有關(guān)的高血壓，要用一些降血壓的藥物，特別是在早期要用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，這種藥物既能降血壓還能減少蛋白尿，有高血脂要降血脂治療，有糖尿病或者是空腹血糖增高進行血糖的干預(yù)，如果還有肥胖相關(guān)腎小球病的病人，常常合并高尿酸血癥，如果血尿酸增高要降尿酸治療，所以肥胖引起相關(guān)腎小球疾病是一個代謝綜合征，是跟代謝有關(guān)的綜合性的干預(yù)治療，控制血壓優(yōu)選RAAS阻斷劑控制血糖、控制血脂、降尿酸，通過這些手段來改善腎臟的病理改變，減輕身上的負擔(dān)。語音時長 01:5961879次收聽 2018-09-14 -
腎動脈硬化是怎么形成的
腎動脈硬化是指由于腎動脈以及分支或者是小動脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。腎動脈硬化的患者，根據(jù)病情進展的快慢，可以分為良性小動脈性腎硬化以及惡性小動脈性腎硬化。 腎動脈硬化這種疾病的形成，主要是由于隨著患者年齡不斷的增長，患者會出現(xiàn)血脂代謝發(fā)生紊亂的情況，患者血脂會在血管壁逐漸發(fā)生沉積。如果患者的血脂，是在心血管冠狀動脈發(fā)生沉積，出現(xiàn)冠狀動脈狹窄，會導(dǎo)致冠狀動脈發(fā)生缺血的情況，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)冠心病。除此之外，還會出現(xiàn)由于患者的腎動脈脂質(zhì)代謝產(chǎn)物，不斷地發(fā)生沉積，會非常容易導(dǎo)致腎動脈主干出現(xiàn)狹窄的情況，會導(dǎo)致患者腎動脈粥樣硬化的形成。最終，就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎血管性高血壓，或者是缺血性腎臟病。60999次播放 2018-09-20
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腎衰竭是怎么引起的
一般情況下，腎衰竭是由于各種腎臟疾病所導(dǎo)致的一種疾病，包括原發(fā)性腎小球疾病。 對于腎病綜合征，如果控制不好，慢性間質(zhì)性腎炎或者是血管方面的腎臟疾病，這些病情得不到有效的控制，病人的腎功能會出現(xiàn)持續(xù)進展的情況，最后就會進展到尿毒癥。比如如果高血壓患者不用藥物進行治療，患者長期的高血壓以及糖尿病，都會對腎臟產(chǎn)生一定的影響。如果高血壓的病情控制不好，就會容易造成高血壓的腎損害，腎小球會逐漸硬化，在這種情況下，病人最后會進展到慢性腎功能不全，腎衰竭就會到尿毒癥期。對于糖尿病的患者，如果血糖控制不好，對患者的飲食不加以控制，糖尿病進展比較快，也會導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，而且進展會比較快，這種情況到最后，都會發(fā)展到尿毒癥。56534次播放 2018-09-20
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慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是慢性腎病，糖尿病，高血壓引起的，還有可能是其他原因引起的，具體分析如下： 慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，會引起慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞后，會導(dǎo)致腎功能喪失，就是毒素和水排不出來，一些內(nèi)分泌功能受到損失，如不能分泌促紅素，會引起貧血；不能分泌維生素D3，會造成骨??；毒素排不出來，會導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境改變，引起各個器官損傷，嚴重可以危及生命。 其他原因包括藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等，都可以引起慢性腎衰竭。56348次播放 2018-09-28
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