兒童疝采用什么手術(shù)治療
患者：男，7歲 提問于2018-05-25 22:00
共1個回答
- 高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科
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疝病有什么認(rèn)識誤區(qū)
疝病有兩個方面的認(rèn)識誤區(qū)，一方面從醫(yī)生角度來看很多醫(yī)生實(shí)際上就覺得疝病的治療可以不治可以治，做不做無所謂，所以疝病成了一個大大夫看不起，覺得疝病就是小病，不像腫瘤不像別的疾病那么復(fù)雜；而小大夫覺得疝沒什么，因?yàn)轲奘且粋€古老的學(xué)科，也沒什么文章可寫、沒什么科研可做、沒什么基金項(xiàng)目、拿不到什么專利產(chǎn)品，都是比較成熟的產(chǎn)品。所以疝就成了大大夫看不起、小大夫看不上。老百姓甚至至今都不拿這個疝當(dāng)成一個病，因?yàn)樗缙跊]有什么癥狀，但一旦出現(xiàn)有癥狀，有時候反而晚了。比如腸子不卡著，好像躺著就回去了，也無所謂，反正也不是癌沒啥問題，但一旦出現(xiàn)嵌頓了，如果治療不及時那就（出現(xiàn)）腸梗阻、腸壞死、腸穿孔、甚至壞死彌漫性腹膜炎、甚至出現(xiàn)感染中毒性休克，會影響到老百姓生命，這是醫(yī)生和患者之間的誤區(qū)。另一個誤區(qū)就是一些虛假廣告，在中華醫(yī)學(xué)會這16個專業(yè)學(xué)組里邊，沒有哪一種外科疾病像疝氣那么多的虛假廣告，而這些虛假廣告患者去瀏覽器去搜索的時候，基本上前面很多都是虛假廣告，比如服中藥、貼肚臍、戴疝氣帶、打硬化劑、打膠水，各種各樣的虛假廣告鋪天蓋地占據(jù)醫(yī)療版面，占據(jù)了電視甚至占據(jù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)際上那些東西的治療都是誤區(qū)。疝氣的唯一的可靠治療方法就是手術(shù)，就像一件衣服破了沒有其他的辦法，只能去給它縫上或者補(bǔ)上，縫就是過去傳統(tǒng)的手術(shù)，補(bǔ)就是我們現(xiàn)在的無張力修補(bǔ)術(shù)，是新手術(shù)、現(xiàn)代性的手術(shù)方法。至于其他方法如戴個疝氣帶能不能好呢是不能好的。那疝氣帶有沒有用呢？是有用的。比如患者暫時不能做手術(shù)或者暫時不想手術(shù)，可以用一個疝氣帶臨時的約束一下，使這個疾病發(fā)展的慢一些，不會發(fā)展的太快。比如患者今天去參加一個婚禮，參加非常正式的party、一個活動，那患者用疝氣帶綁著，出去參加活動的時候就不會總影響患者的活動，影響患者形象，這個是可以的但是大部分情況下，靠疝氣帶去治療肯定是不可以的，是不可能治療疝氣的。另一方面比如打膠水、服中藥，根本不可能讓病人得到一個痊愈的一個治療效果，甚至還會出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，比如膠水把腸子粘上了，會形成腸梗阻；比如膠水在堵這個洞的時候，把精鎖打上了、把血管堵上了、把輸精管堵上了，會引起不育；把血管堵上了，會引起睪丸的萎縮壞死甚至不育這些情況的發(fā)生。語音時長 03:4652223次收聽 2018-09-14 -
疝氣補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)有哪些優(yōu)勢和適應(yīng)癥
疝氣補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)最大的優(yōu)勢是可以降低復(fù)發(fā)率，一般情況下，會根據(jù)病人的病情選擇不同的補(bǔ)片和修補(bǔ)方法，以達(dá)到最佳的治療效果。 腹壁非常薄弱的病人需要使用厚一點(diǎn)或者復(fù)合的補(bǔ)片；如果病人非常肥胖、腹壁壓力非常高、缺損比較大，需要使用更大的補(bǔ)片；病人凝血機(jī)制不好，出血、血小板低或者患者服用了抗凝藥，或者肝硬化、腹水、肝功能不好的病人可能會選擇輕質(zhì)、大網(wǎng)孔、部分可吸收的補(bǔ)片，使其耐受感染能力比較好；病人缺損不是特別嚴(yán)重，但傷口可能會有一點(diǎn)污染，手術(shù)的時候可能腸子破裂，或者本身就是一個污染傷口，可能需要選擇一些可吸收的補(bǔ)片、生物補(bǔ)片、完全可吸收或部分可吸收的補(bǔ)片。語音時長 01:4453143次收聽 2018-09-14 -
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導(dǎo)致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
28968次瀏覽 2020-12-08
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什么是血液透析
血液透析是尿毒癥病人腎臟的替代療法，血液透析俗稱叫人工腎，它是尿毒癥病人維持生命的一個治療手段。
56958次瀏覽 2018-11-09
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急性尿毒癥怎么辦
急性尿毒癥患者最好是及時進(jìn)行血液透析，有合適腎源時要盡快做腎臟移植手術(shù)。而同時一般需要靜脈注射葡萄糖酸鈣，并服用排鉀利尿劑。另外，患者也可以選擇服用以溫腎瀉濁為主要功效的方劑，還可配合穴位敷貼療法。
60116次瀏覽 2019-05-24
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疝氣和鞘膜積液有哪些區(qū)別
疝氣是腹股溝區(qū)的一個缺損，腸管鉆出來形成一個包塊，是可回復(fù)的。鞘膜積液沒有腹股溝區(qū)的明顯缺損，是鞘狀突閉合不全，鞘狀突閉合之后遠(yuǎn)端出現(xiàn)了鞘膜的積液。鞘膜積液形成之后，用手推按，平臥包塊是不會消失的，用力會有輕微的疼痛。通過超聲波很容易確診。語音時長 01:1860933次收聽 2018-06-07 -
為什么會得胰腺炎
引起急性胰腺炎的原因分別是膽囊結(jié)石，酒精的刺激、高脂血癥，在目前的的病例中占比高達(dá)70%到80%。慢性胰腺炎主要原因是長期飲酒造成胰腺功能的損害，功能退化、萎縮，還有一些為遺傳等因素，總之，引起胰腺炎的原因有很多，需引起重視。語音時長 02:1658020次收聽 2018-06-13 -
疝氣補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)的優(yōu)勢和適應(yīng)癥
患者進(jìn)行疝氣補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，最大的優(yōu)勢是可以減少疝的復(fù)發(fā)率。另外，使用補(bǔ)片，需要根據(jù)病人具體的病情，來選擇不同的補(bǔ)片以及修補(bǔ)方法，就可以使患者獲得最佳的治療效果。 一般來說，如果是對于腹壁非常薄弱的病人，需要使用厚一點(diǎn)的補(bǔ)片。通常情況下，對于傷口是屬于污染傷口的病人，可以選擇一些可吸收材料的補(bǔ)片；如果病人非常肥胖、壓力非常高，而且缺損也比較大，就需要使用一個更大的補(bǔ)片；如果病人的凝血機(jī)制不好，出現(xiàn)出血、血小板低的情況，或者是患者吃了抗凝藥，或者是這一類的病人出現(xiàn)肝硬化、腹水、肝功能不好的情況，對于這種情況的病人，可能就會選擇一些輕質(zhì)、大網(wǎng)孔以及部分可吸收的補(bǔ)片，可以讓患者耐受感染的能力，能夠變得好一些。58508次播放 2018-09-10
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切口疝的癥狀有哪些
大部分患有切口疝的病人，不會出現(xiàn)特殊的癥狀。在腹壁的切口處，出現(xiàn)腫物突出，是切口疝患者的主要癥狀。一般情況下，當(dāng)患者在站立以及用力的時候，突出的癥狀會比較明顯。而當(dāng)患者平臥的時候，就會縮小或者是消失。當(dāng)切口疝患者的疝塊比較大，并且出現(xiàn)較多的臟器以及組織突出的時候，患者就可以出現(xiàn)腹部隱痛、牽拉下墜感等不適癥狀，有部分病人還可以伴有食欲減退、惡心、焦慮等癥狀。 另外，疝內(nèi)容物可以與腹膜外的腹壁組織發(fā)生粘連，而成為難復(fù)性疝，有時可以出現(xiàn)不完全性腸梗阻的表現(xiàn)。有少數(shù)疝環(huán)小的病人，可以發(fā)生嵌頓的情況。不完全性腸梗阻，是切口疝的常見并發(fā)癥。因切口疝內(nèi)容物一般為腸管和（或）大網(wǎng)膜與疝囊及彼此的反復(fù)摩擦極易發(fā)生粘連，而致不完全性腸梗阻。56805次播放 2018-09-10
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胃腺癌怎么分早晚期
對于胃腺癌的分期，常用是TNM分期。T是指腫瘤的特點(diǎn)，N是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的狀態(tài)，M是是否存在全身遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。早期胃癌，局限在胃的粘膜或粘膜下層，一定沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移。只要有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，就是晚期的胃癌，如肝臟轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹膜種植都是晚期胃癌。 早期胃腺癌，可能無任何臨床表現(xiàn)，部分患者可以出現(xiàn)消化不良。而中晚期的胃腺癌，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差、胃痛、嘔血、便血等表現(xiàn)。早期的胃腺癌侵犯部位較淺，僅局限于黏膜層或黏膜下層，無遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。而中晚期的胃腺癌，常侵犯至肌層，還有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。具體區(qū)分辦法是，要通過影像學(xué)檢查，了解腫瘤大小，以及有無外侵或周圍淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，來判斷。要明確分期，還需要術(shù)后病理來確認(rèn)。65557次播放 2018-09-13
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尿毒癥晚期病人如何飲食
尿毒癥這種疾病一旦發(fā)展到晚期，癥狀非常的明顯，給患者帶來的痛苦也是很大的。除了要積極的治療之外，還需要注意日常飲食的搭配。首先患者需要限制食鹽的攝入，如果要攝取熱量，還是應(yīng)該以谷類食物為主，再就是多吃一些富含動物蛋白的食物和富含纖維素的食物，少吃含鉀量高的食物。
59794次瀏覽 2019-03-07
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尿毒癥會有血尿嗎
尿毒癥患者在很多情況下都會出現(xiàn)有血尿。最常見的就是炎癥對于患者的泌尿系統(tǒng)造成刺激，使得患者的毛細(xì)血管出現(xiàn)破裂?；颊叱霈F(xiàn)血尿，也會和血液系統(tǒng)疾病以及心血管系統(tǒng)出現(xiàn)異常有關(guān)系。腫瘤刺激，泌尿系統(tǒng)本身存在有某些病變，比如出現(xiàn)有腎小球腎炎，腎結(jié)石等時也會引起血尿。
63397次瀏覽 2019-03-07
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脾破裂有什么表現(xiàn)
一般情況下，對于出現(xiàn)脾臟破裂的患者而言，首先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是刺激的表現(xiàn)，比如患者可以出現(xiàn)腹痛、壓痛還有反跳痛的情況，也就是患者肚子疼得非常厲害。 另外，出現(xiàn)脾破裂的患者，也可以表現(xiàn)出休克，因?yàn)槠⑴K是一個出血的器官，脾臟一旦發(fā)生破裂以后，大量的出血，就可以導(dǎo)致患者的有效循環(huán)血量，出現(xiàn)明顯下降的情況，患者會出現(xiàn)休克，臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)大汗，然后出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速，甚至可以產(chǎn)生意識喪失。如果看到這種病人的時候，可能患者脾破裂的程度，就已經(jīng)是屬于非常嚴(yán)重的情況。 除此之外，如果脾破裂的患者是外傷，可以看到腹腔表面；如果脾破裂的患者是屬于鈍傷，可能會表現(xiàn)出淤青；如果患者有刀刺傷，就可以看到左內(nèi)側(cè)刀刺傷的痕跡。49054次播放 2018-09-06
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受傷一定要打破傷風(fēng)針嗎
受傷是否需打破傷風(fēng)針因人而異，也要根據(jù)傷口情況來決定。 破傷風(fēng)由破傷風(fēng)桿菌引起，破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌，一般生活在一些缺氧、密閉或污染東西中，像糞便、土壤，生銹工具，易攜帶破傷風(fēng)桿菌，一旦被生銹釘子扎破，擔(dān)心破傷風(fēng)，需打破傷風(fēng)針。 絕大多數(shù)兒童都接種過百白破疫苗，家長確認(rèn)孩子接種過疫苗，十年內(nèi)都有抗體，除非特別污染傷口，需再加強(qiáng)一針破傷風(fēng)疫苗，否則十年內(nèi)不需再去打疫苗；如果接種疫苗超過十年再受傷，又是較污染傷口，要去接種破傷風(fēng)疫苗和破傷風(fēng)免疫球蛋白；如果在打完疫苗5到10年內(nèi)發(fā)生受傷，又是污染傷口，如生銹釘子、被土壤或垃圾污染過，建議去接種破傷風(fēng)疫苗和破傷風(fēng)免疫球蛋白。語音時長 01:3853147次收聽 2018-09-14 -
小兒腸梗阻的家庭護(hù)理
吃一些好消化、有營養(yǎng)的食物，不要暴飲暴食，避免著涼。 小兒腸梗阻在經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療之后，回到家中應(yīng)該吃一些比較好消化的食物，不要暴飲暴食，睡覺的時候注意蓋好腹部，避免著涼。 當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有癥狀以后，切忌不要慌張，一定要及時去醫(yī)院就診，避免延誤最佳治療時間。58769次播放 2018-05-31
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甲亢性突眼的治療方法有哪些
甲亢性突眼是Graves病常見的并發(fā)癥，治療方法包括藥物控制甲狀腺功能、眼部局部治療和手術(shù)矯正。關(guān)鍵需同步處理甲狀腺激素異常和眼...0次瀏覽 2025-04-19
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圓錐角膜的治療方法 4種方法任你選
圓錐角膜是一種以角膜變薄、前凸為特征的眼部疾病，早期可通過框架眼鏡或硬性角膜接觸鏡矯正，中晚期需考慮角膜交聯(lián)術(shù)、角膜移植...0次瀏覽 2025-04-19
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朝天鼻矯正的手術(shù)方法是什么
朝天鼻矯正可通過鼻尖延長術(shù)、鼻中隔軟骨移植、肋軟骨移植三種手術(shù)方法改善。手術(shù)核心在于延長鼻部軟骨支撐結(jié)構(gòu)，調(diào)整鼻翼與面部...0次瀏覽 2025-04-19
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隱形眼鏡對眼睛的危害有哪些
長期佩戴隱形眼鏡可能導(dǎo)致角膜缺氧、感染風(fēng)險增加、干眼癥等問題。主要危害包括機(jī)械摩擦損傷、微生物滋生、淚液循環(huán)受阻，需通過...0次瀏覽 2025-04-19
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脫發(fā)嚴(yán)重是怎么回事 脫發(fā)嚴(yán)重可能是精神在作祟
脫發(fā)嚴(yán)重可能與精神壓力、遺傳因素、營養(yǎng)不良等多種原因有關(guān)，及時調(diào)整生活方式和就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。壓力導(dǎo)致激素失衡、遺傳性脫發(fā)...0次瀏覽 2025-04-19
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艾滋病家庭如何保護(hù)新生兒不受感染
艾滋病家庭保護(hù)新生兒不受感染的核心措施包括母嬰阻斷治療、安全喂養(yǎng)方式和嚴(yán)格醫(yī)療監(jiān)測。母嬰傳播是艾滋病病毒傳播的主要途徑之...0次瀏覽 2025-04-19
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慢性腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便異常及消化不良，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。常見癥狀包括反復(fù)腹部隱痛、黏液便、排便次數(shù)增多，可能...0次瀏覽 2025-04-19
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養(yǎng)肝吃什么食物最好最快最有效
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。759次瀏覽 2023-09-06
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