治療前需要進(jìn)行耐藥檢測嗎？
患者：女，49歲
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- 徐秀亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 池州市人民醫(yī)院 三甲 感染科
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慢性肝炎吃什么藥好
慢性肝炎肝炎的服用藥物，必須先到醫(yī)院接受檢查，找到了誘發(fā)慢性肝炎的病因，然后才可以對癥治療。倘若屬于乙肝核病因引起的慢性肝炎，那么就需要接受抗病毒治療；倘若發(fā)生肝損傷，就需要進(jìn)行保肝，比如甘草酸制劑等等藥物。
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肝膿腫治療
肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病，根據(jù)不同的致病因素，肝膿腫常常分為三種類型，最常見的就是普通細(xì)菌引起的肝膿腫。普通細(xì)菌常見于腸道來源的革蘭氏陰性桿菌。在病人免疫力比較低下的情況下，腸道的菌群可以透過腸道的黏膜屏障，進(jìn)入腸壁的血液循環(huán)中，然后通過門靜脈的回流系統(tǒng)進(jìn)入肝臟，在肝血竇里面停留，身體的免疫功能比較低，白細(xì)胞功能差，這個(gè)時(shí)候不能有效地消滅細(xì)菌，普通細(xì)菌在肝里面就會(huì)聚集繁殖，引起肝膿腫。另外還有真菌因素引起的肝膿腫，還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。 不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的，普通細(xì)菌引起的肝膿腫我們可以用頭孢三代抗生素，如果真菌引起的肝膿腫可能需要專門的抗真菌藥物治療。如果是阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，可能需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進(jìn)行治療。除了藥物治療以后，肝膿腫還有其他的一些共同的治療方法，包括穿刺引流。在膿腫成熟了以后，什么叫膿腫成熟。就在超聲或CT的檢查下發(fā)現(xiàn)液化區(qū)明顯有壞死，這種膿腫可以通過穿刺引流的方法引出體外，能夠加速膿腫的吸收，激化。 第三個(gè)膿腫如果局限在部分的肝葉肝段，我們有些時(shí)候還可以做肝臟的部分切除，這三種方法，抗生素，穿刺引流，肝臟部分切除，對各種類型的肝膿腫都有效。另外在肝膿腫治療中還有兩個(gè)比較重要的地方，一定要注意，其一糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力，只有多管齊下，才能對肝膿腫有一個(gè)比較有效盡快的治療結(jié)果。語音時(shí)長 02:1361860次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫穿刺術(shù)后注意事項(xiàng)
如果膿液比較小，穿刺的同時(shí)就可以抽光，這樣術(shù)后基本上沒有問題；如果膿腔比較大，術(shù)后需要放置引流管，一定要注意保護(hù)好，活動(dòng)要緩慢，不要牽扯到這個(gè)管子，就沒有太大的問題，所以肝膿腫穿刺術(shù)后不用特別的擔(dān)心。 肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，真菌感染引起的肝膿腫，常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下。在治療過程中，要適當(dāng)?shù)目股氐闹委?，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟，也就是膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以在穿刺抽吸的時(shí)候，做穿刺引流。53744次播放 2019-12-20
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抽血能查出慢性肝炎嗎
慢性肝炎患者一般是因?yàn)橐鸶螕p傷的因素存在，通過抽血可以檢查出肝功能，如果近半年都是異常，可以診斷慢性肝炎。慢性肝炎患者可能有肝功能異常的情況，檢查結(jié)果會(huì)顯示出轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素升高等。另外通過乙肝五等檢查也可以明確慢性乙肝的存在?；加新愿窝椎幕颊?，還需要檢查上腹部彩超檢查，以便明確診斷。
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丙肝的癥狀
丙型肝炎是一種表現(xiàn)非常溫和的慢性疾病，它的癥狀特別的隱秘，有可能在出現(xiàn)肝硬化之前，有可能沒有任何感覺，甚至像疲勞、食欲下降、胃部不適這些不典型的癥狀都沒有。 丙型肝炎大部分都是在體檢的時(shí)候偶然發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)丙型肝炎逐漸發(fā)展到肝硬化時(shí)，才會(huì)有肝硬化的一些表現(xiàn)，比如說腿腫，肚子脹，出現(xiàn)腹水等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)發(fā)燒，出現(xiàn)右上腹功能不適。 總體來講，丙肝的癥狀非常的隱秘，而且沒有特異性，主要是靠體檢發(fā)現(xiàn)。52254次播放 2019-09-03
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慢性肝炎就是肝硬化嗎
慢性肝炎并非是肝硬化，這兩者之間有著明顯的區(qū)別，首先發(fā)病的因素并不相同，而且臨床的癥狀也有區(qū)別，除此之外兩者的治療方法也同樣會(huì)有著各種不一樣的區(qū)別，一般在治療時(shí)肝硬化相對來說就比較嚴(yán)重，但是慢性肝炎可以通過很多方法來控制。
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丙肝需要注意什么
丙肝患者要作息規(guī)律，減少過度勞累，注意飲食、定期檢查。 丙型肝炎患者要求平時(shí)生活休息規(guī)律，盡量減少過度勞累，飲食上注意少量多餐、清淡溫軟，不能飲酒，多吃綠葉型的蔬菜，包括富含花青素、黃酮總甙的蔬菜和水果，少吃過度油膩的食物，如燒烤、動(dòng)物內(nèi)臟等。還要注意定期到醫(yī)院檢查，如果沒有病情沒有進(jìn)展，一般沒有太大的問題，一旦出現(xiàn)丙肝的進(jìn)展，一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查并及時(shí)給予治療。 現(xiàn)在隨著小分子藥物的問世，一旦發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性，就會(huì)馬上篩查丙肝的RNA定量，在明確RNA定量的情況下，一般建議患者盡快服用小分子抗病毒藥物，進(jìn)而完全清除掉體內(nèi)的丙肝病毒，在完全清除掉丙肝病毒后，要對肝臟進(jìn)行嚴(yán)格的評測，如果肝臟的功能與正常人基本相同，就可以同正常人一樣飲食、生活、休息，不需要太多的注意。語音時(shí)長 02:1858056次收聽 2018-09-29 -
慢性肝炎患者能喝酒嗎
慢性肝炎是不可以喝酒的。因?yàn)榫凭M(jìn)入人體以后，就是借助肝臟分解的。倘若患者的肝臟發(fā)生了炎癥，那么這種能情況下還需要分解酒精，無疑是雪上加霜，給患者的健康帶來了嚴(yán)重的傷害。除此以外，建議患者還要注意一下自己的飲食習(xí)慣。
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丙肝治療方法有哪些
丙肝，是指由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的肝炎。肝臟的炎癥可以導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的后果，比如肝纖維化、肝硬化、肝癌。所以丙型肝炎還是應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。因?yàn)楸透窝走@些炎癥以及纖維化、肝硬化、肝癌，都是因?yàn)楸尾《舅鶎?dǎo)致的，所以重要治療的基石就是抗病毒治療。比較令人高興，就是對丙肝病毒的抗病毒治療，目前取得了很好的進(jìn)步，就是對丙肝病人進(jìn)行抗病毒治療的療效非常好。 目前基本上能夠做到95%以上的病人都是可以徹底治愈的，丙肝病毒的抗病毒治療，現(xiàn)在是已經(jīng)非常成熟的一個(gè)治療的方法，那么在這個(gè)基礎(chǔ)上還可以使用一些保肝降酶，抗肝纖維化，來對它的治療更加完善。語音時(shí)長 01:1158260次收聽 2019-12-18 -
丙肝可以生孩子嗎
丙型肝炎需根據(jù)疾病的發(fā)展階段進(jìn)行判斷，病情較重機(jī)體不能承擔(dān)整個(gè)懷孕、分娩這個(gè)過程。 丙肝病人生孩子需考慮，丙肝傳染給孩子的風(fēng)險(xiǎn)，而且丙肝到目前沒有疫苗，但是目前通過積極干預(yù)治療，可有效阻斷孩子被感染的可能。丙型肝炎重要的是評估肝臟能不能符合生育的要求，比較輕的是可以生育的，不受影響，比較重的還是要先積極的治療丙肝，根據(jù)情況再進(jìn)行評估判斷是否受孕。語音時(shí)長 01:5661961次收聽 2019-12-18 -
慢性肝炎需要吃藥嗎
慢性肝炎的出現(xiàn)時(shí)間往往都已經(jīng)超過半年以上，病人的肝臟細(xì)胞也會(huì)遭受到嚴(yán)重的破壞，首先可以選擇服用藥物治療，但是在選擇服用藥物治療時(shí)，也必須要正確的去挑選，只有如此才能夠帶來更好的效果，必要的情況下也可以適當(dāng)性的選擇護(hù)肝片。
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肝膿腫會(huì)變癌癥嗎
根據(jù)不同的病因，肝膿腫分為普通細(xì)菌性肝膿腫、真菌性肝膿腫和阿米巴滋養(yǎng)體肝膿腫，常見于糖尿病或者腫瘤的病人，因?yàn)檫@些病人的免疫力比較低，容易引起腸道的細(xì)菌，進(jìn)到肝臟以后停留在肝臟里面繁殖，引起膿腫。 不同的肝膿腫的治療方法是不一樣的，所選藥物有所區(qū)別。一般情況下肝膿腫不會(huì)癌變，除非是免疫功能特別低，血糖控制不好，肝膿腫反復(fù)發(fā)作，有可能誘發(fā)局部的細(xì)胞的惡變。有了肝膿腫以后，要及時(shí)的到醫(yī)院去治療，要正規(guī)地使用抗生素、穿刺引流，甚至肝臟的部分切除，及時(shí)把膿腫治愈，不要讓肝膿腫反復(fù)發(fā)作，這是預(yù)防癌變的最重要的措施。62963次播放 2019-12-20
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肝膿腫會(huì)引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病，就是肝臟里面長了膿腫。肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因，肝膿腫有三種類型，一種是普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。肝膿腫最常見的癥狀就是腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時(shí)候，比較明顯，但是，膿腫較小時(shí)，也可能沒有腹痛。 所以，腹痛并不能判斷有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫。所以，一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)下，選取合適的檢查方法，然后確診。50306次播放 2019-12-20
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴(yán)重程度。對于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時(shí)戒酒并配合相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當(dāng)?shù)谋８嗡幬?，憑借著肝臟強(qiáng)大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn)，使肝臟恢復(fù)正常。 當(dāng)酒精性肝病進(jìn)展到肝硬化的嚴(yán)重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，需要通過肝臟移植來獲得治愈，且手術(shù)之后需要長期服用抗排斥藥物，同時(shí)不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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肝膿腫檢查
肝膿腫檢查有查血，超聲，CT的檢查。 肝膿腫檢查診斷最主要的措施。一個(gè)通過查血可以了解，主要是要通過超聲或者CT的檢查。超聲波對肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是常用的方法。選超聲波來檢查肝臟膽囊，發(fā)現(xiàn)疾病的位置大小等。超聲波檢查對人體沒有傷害，比較方便，價(jià)格便宜。如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，超聲不能看得很全面，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，能夠把整個(gè)肝臟的形態(tài)能很完整的顯示在CT片或者核磁片上，優(yōu)點(diǎn)是就是檢查比較客觀可以拿著CT片或者核磁片請不同的醫(yī)生來觀察。 超聲檢查雖然比較方便比較快捷，但是看超聲只能超聲大夫看，別的醫(yī)生只能看超聲大夫的報(bào)告了，但是如果有CT或者核磁片子，不同的醫(yī)生都能來觀察膿腫的大小位置，治療的變化等，所以CT和核磁也有超聲不可替代的優(yōu)點(diǎn)，所以根據(jù)不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。 肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病表現(xiàn)是肝臟里面有大小不同的腫塊，膿性的腫塊，常見于普通細(xì)菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。 肝膿腫的患者有共同的癥狀， 1、第右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適，還會(huì)向右肩右后背部放射。 2、常常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀。 3、查血的時(shí)候白細(xì)胞會(huì)升高。語音時(shí)長 02:2059150次收聽 2019-12-20
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十二指腸球潰瘍吃什么藥
十二指腸球潰瘍這種疾病的出現(xiàn)，其實(shí)是具有極大的危害性的，一旦病情得不到較好的控制的話，就會(huì)誘發(fā)一些諸如潰瘍癌變等等嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，十分不利于身體健康!因此，對于十二指腸球潰瘍這種不良癥狀，一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療。那么，十二指腸球潰瘍吃什么藥?下面了解4224次瀏覽
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心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎
心臟對于我們的身體健康來說是很重要的。如果日常生活中不注意對心臟的保護(hù)，是容易導(dǎo)致心臟生病的，一些病情嚴(yán)重的心臟疾病，可能會(huì)需要進(jìn)行移植手術(shù)才可以延續(xù)患者的生命，下面我們一起來了解一下心臟移植手術(shù)后用新山地明可以嗎?新山地明適應(yīng)癥:器官移植如預(yù)防腎、肝、心、心4247次瀏覽
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