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潰瘍病形成的重要因素是什么？

患者：女，70歲

病情描述:
奶奶有嚴(yán)重的胃潰瘍病，潰瘍病形成的重要因素是什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

潰瘍病形成的重要因素主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力過大。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是潰瘍病最常見的病因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜組織。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。建議必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑，或換用對乙酰氨基酚等替代藥物。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌，侵蝕消化道黏膜。表現(xiàn)為空腹疼痛加重，可通過胃鏡檢查確診，使用法莫替丁等H2受體阻滯劑控制胃酸。

4、精神壓力

長期焦慮緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激胃酸分泌，誘發(fā)應(yīng)激性潰瘍。需配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥物。

潰瘍病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化。

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