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呼吸性細(xì)支氣管炎有什么特點(diǎn)？

患者：女，37歲

病情描述:
我近來(lái)感覺(jué)氣短、咳嗽，是不是患有呼吸性細(xì)支氣管炎，這種病有什么特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

呼吸性細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)主要包括咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短，部分患者可能出現(xiàn)低熱或乏力。該病屬于小氣道病變，常見(jiàn)于吸煙者或長(zhǎng)期暴露于粉塵環(huán)境的人群。

1、咳嗽

以持續(xù)性干咳為主，晨起或吸煙后加重，可能與支氣管黏膜炎癥刺激有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索或布地奈德霧化液緩解癥狀。

2、咳痰

多為少量白色黏液痰，合并感染時(shí)轉(zhuǎn)為黃膿痰，痰液檢查可見(jiàn)含鐵血黃素細(xì)胞，需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇阿莫西林、左氧氟沙星或頭孢呋辛等抗生素。

3、活動(dòng)氣短

因細(xì)支氣管管腔狹窄導(dǎo)致通氣功能障礙，肺功能檢查顯示彌散量降低，建議戒煙并配合沙丁胺醇、異丙托溴銨或茶堿緩釋片等支氣管擴(kuò)張劑治療。

4、影像特征

高分辨率CT可見(jiàn)小葉中心性結(jié)節(jié)影和樹(shù)芽征，典型表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃樣改變，需與過(guò)敏性肺炎、塵肺等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，定期復(fù)查肺功能，日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣，出現(xiàn)痰量增多或呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)就診。

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