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妊娠高血壓會(huì)孕婦有哪些影響呢？

患者：女，34歲

病情描述:
我有妊娠高血壓，有時(shí)候會(huì)頭暈，那妊娠高血壓會(huì)孕婦有哪些影響呢？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠高血壓可能對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生多方面影響，主要包括胎盤供血不足、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、孕婦器官損傷及子癇前期等并發(fā)癥。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病，需密切監(jiān)測(cè)血壓及胎兒狀況。

1、胎盤供血不足

妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣，減少胎盤血流量。胎盤供血不足會(huì)影響胎兒氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，可能引起胎兒窘迫。孕婦可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀。醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，或鹽酸拉貝洛爾片控制血壓。定期胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查有助于評(píng)估胎兒狀況。

2、胎兒生長(zhǎng)受限

持續(xù)高血壓狀態(tài)可能影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)。這種情況可能與胎盤功能減退有關(guān)。孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線。醫(yī)生可能建議住院觀察，必要時(shí)使用硝苯地平控釋片等藥物。營養(yǎng)補(bǔ)充和適當(dāng)臥床休息可能有一定幫助。

3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

妊娠高血壓增加了早產(chǎn)發(fā)生的概率，嚴(yán)重時(shí)可能需要提前終止妊娠。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。孕婦如出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟，或使用阿托西班注射液抑制宮縮。

4、器官損傷

長(zhǎng)期未控制的妊娠高血壓可能損害孕婦腎臟、肝臟等器官功能。孕婦可能出現(xiàn)蛋白尿、肝功能異常等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為HELLP綜合征，表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少。治療包括甲基多巴片控制血壓，必要時(shí)需提前終止妊娠。定期檢測(cè)肝腎功能和凝血功能很重要。

5、子癇前期

妊娠高血壓可能進(jìn)展為子癇前期，表現(xiàn)為高血壓伴蛋白尿和全身多系統(tǒng)受累。孕婦可能出現(xiàn)頭痛、上腹痛、視力改變等警示癥狀。這是產(chǎn)科急癥，需立即住院治療。醫(yī)生會(huì)使用硫酸鎂預(yù)防抽搐，并考慮適時(shí)終止妊娠。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓。

妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉鹽不超過5克。適當(dāng)攝入富含鉀的食物如香蕉、菠菜有助于血壓控制。保證充足休息，避免過度勞累和精神緊張。每天監(jiān)測(cè)血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)血壓升高或不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。按醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，必要時(shí)住院觀察治療。保持適度活動(dòng)如散步，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家人應(yīng)給予充分支持。

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